Себорея на лице: как лечить себорею на лице? Причины и симптомы заболевания

Чтобы определить, как лечить себорею на лице нужно правильно распознать ее тип и выявить причину появления. Часто она возникает вследствие нарушения работы внутренних органов и систем. Лечение этого заболевания всегда проводится комплексно. Кроме основного заболевания, проводят наружное и снимают кожные проявления. Местное лечение может включать салонные процедуры, применение лечебных мазей и кремов. Для уменьшения воспаления и зуда используют антигистаминные средства, например, Супрастин, Фенистил, Диазолин.

Прогноз и профилактика

На начальной стадии развития себорейный дерматит сухого типа хорошо поддается лечению, что говорит о благоприятности прогноза. Однако, если заболевание не было вовремя диагностировано, терапия может затянуться на неопределенный срок. С большой вероятностью у пациента появятся осложнения – избавиться от них также будет сложно.
Для предупреждения развития заболевания или повторного появления проблемы, профилактические мероприятия должны быть направлены на повышение иммунитета и устранение факторов риска. С этой целью дерматологи рекомендуют:

1. Строго соблюдать гигиенические нормы и тщательно очищать лицо от пыли и косметики с помощью подходящих средств для ухода за кожей.
2. Придерживаться правильного питания и при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы, назначенные врачом.
3. Приобретать декоративную или уходовую косметику только с учетом особенностей типа кожи и возраста.
4. Не протирать лицо средствами на основе спирта – они раздражают кожу, что негативно сказывается на ее состоянии.
5. Вести активный и здоровый образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха.
6. Минимум один раз в год проходить профилактический медицинский осмотр, чтобы убедиться в наличии или отсутствии патологий.
7. Своевременно лечить любые инфекционные болезни и эндокринные нарушения, не допуская перехода заболевания в запущенную стадию.
8. Вести борьбу с вредными привычками и постараться отказаться от употребления спиртных напитков и сигарет.
9. Научиться избегать стрессовых ситуаций или менее остро реагировать на них.

Диагностирование патологии на начальном этапе и правильное лечение дают возможность быстро избавиться от неприятных симптомов сухого себорейного дерматита и избежать возникновения осложнений.

Стоит помнить о том, что проводить диагностику и назначать лекарственные препараты может только квалифицированный специалист. Заниматься самостоятельным лечением запрещено.

Профилактические мероприятия

Чтобы минимизировать внешние проявления себорейного дерматита и избежать повторного возникновения заболевания, дерматологи рекомендуют соблюдать комплекс профилактических мероприятий, включающий в себя несколько элементарных правил:

1. Увеличить время пребывания на свежем воздухе в теплое время года и ежедневно прогуливаться не менее 30 минут.
2. Для улучшения деятельности нервной системы, повышения общего тонуса и нормализации обмена веществ заниматься закаливанием.
3. Исключить из рациона продукты-аллергены, вредную пищу, отказаться от спиртных и сладких газированных напитков.
4. Обеспечить свой организм достаточным количеством витаминов и минералов.
5. Уделять сну 7-8 часов в сутки и соблюдать режим труда и отдыха, чтобы не допустить переутомления.
6. Соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими полотенцами, расческами и другими предметами.
7. Заниматься лечением вирусных и инфекционных заболеваний при появлении первых неприятных симптомов.
8. Развивать устойчивость к стрессовым ситуациям и стараться избегать нервного перенапряжения.

Отсутствие правильного лечения при диагностировании себорейного дерматита на лице грозит больному появлением рубцов, пигментных пятен, гнойных и опухолевых новообразований.

Чтобы не допустить развития осложнений, нужно вовремя обратиться к врачу, ведь лучше потратить несколько недель на лечение заболевания, чем иметь дело с его запущенной формой.

Причины и симптомы

Как и у других болезней, себорейный дерматит возникает по определённым причинам. Учёные не могут точно определить из-за чего начинается сильное шелушение кожи, появляются красные пятна, прыщи.

Однако, после проведения множества исследований по изучению этого недуга, были выявлены факторы которые влияют на развитие недуга:

1. Ослабление иммунитета.
2. Нарушение метаболических процессов.
3. Хронические заболевания.
4. Аллергические реакции.
5. Использование некачественных средств для ухода за кожей лица.
6. Нарушение работы ЦНС.
7. Недосыпание.
8. Гормональные сбои. Влияют на количество выделяемого жира сальными железами.
9. Сахарный диабет.
10. Неправильная диета.
11. Вредные привычки.
12. Частные косметические процедуры связанные с очисткой кожи лица.
13. Депрессивное состояние. При стрессовых ситуациях организм начинает вырабатывать большое количество сало. Это приводит к обострению кожных недугов.
14. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Когда организм не может усваивать нужное количество витаминов, минералов и полезных компонентов из поступающей пищи, он становится более подверженным к воздействию различных заболеваний.
15. Грибковые образования.

Учёные не переставая ищут истинные причины развития заболевания. При наличии описанных выше проблем, необходимо производить комплексное лечение. Если не будет устранён или купирован усиливающий фактор, дерматит появится вновь спустя короткий промежуток времени.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое себорейный дерматит и чем его лечить:

Определить же недуг легко. Он обладает ярко-выраженной симптоматикой и ощутимым воздействием. По симптома можно определить не только наличие заболевания, но и его форму. Врачи выделяют три формы Себореи:

1. Жирная – появляется эта форма себореи при повышенном выделение жира сальными железами. При протекании жирной Себореи меняется микрофлора эпидермиса.
2. Сухая – чаще всего встречаются у грудных детей. При поражении эпидермиса кожа начинает шелушиться и трескаться. Начинается сильный зуд. Сильнее всего страдают участки эпидермиса скрытые слоем волос. Возникает из-за малого количества выделяемого жира сальными железами.
3. Смешанная – смесь двух предыдущих форм. Поражает часть эпидермиса. При смешенной форме возникают проблемы с работой сальных желез.

Общие симптомы:

1. Зуд который усиливается с каждым днём.
2. Шелушение кожи.
3. Неприятные ощущения.
4. Покраснение кожи.
5. На поражённых местах могут образовываться маслянистые выделения.
6. Перхоть.
7. Повышается чувствительность кожи.

Диагностика

Процесс диагностики начинают с визуального осмотра пациента. Но при этом не стоит полагаться только на внешние признаки, потому что симптоматика схожа с другими болезнями.

Требуется микробиологическое обследование кожного покрова на присутствие патогенных грибов. Желательно сделать и биопсию эпидермиса для выявления клеток-нейтрофилов.

Для успешной терапии необходимо выявить фактор, который стимулировал начало болезни. Для этого могут проводить как типичные, так и узкоспециализированные обследования:

• анализ на гормоны;
• эндоскопическое обследование желудка;
• анализ крови на сахар;
• общий анализ крови.

Такая тщательная диагностика важна, чтобы грамотно составить всю клиническую картину. Лечение должно быть направлено не только на устранение симптомов, но и на борьбу с истинной причиной себорейного дерматита.

Виды дерматита

Как уже было отмечено выше, в зависимости от этиологии заболевания выделяют различные виды дерматита. Мы рассмотрим наиболее распространенные формы.

Себорейный дерматит

При себорейном дерматите очаги воспаления локализуются на участках эпителия, где находится большое количество секреторных желез.
Чаще всего повреждается область головы, где расположен волосяной покров, а также Т-зона лица, кожа спины и груди. Возбудителем раздражения является дрожжеподобный грибок Малассезия, который в небольшом количестве обитает на поверхности кожи у любого человека. У больного наблюдаются следующие симптомы:

• на поврежденных зонах появляются желтовато-красные шелушения;
• в местах кожных складок образуются трещинки и раны;
• на поверхности кожи головы возникают корочки.

Атопический дерматит

• покраснения и шелушения кожного покрова;
• дискомфортное чувство зуда;
• повышенный уровень иммуноглобулина Е в организме.

Ситуацию осложняет то, что атопический дерматит протекает в тяжелой хронической форме, а, значит, раз и навсегда избавиться от данной болезни не удастся. Однако грамотно подобранная терапия поможет достичь продолжительного состояния ремиссии. Чаще всего назначается не гормональный препарат Элидел.

Аллергический дерматит

Проявляется в результате ответной реакции организма на какой-либо раздражитель, выступающий в роли аллергена. Данным недугом чаще всего страдают люди, которые предрасположены к появлению аллергической непереносимости.

При контактном воздействии воспалительный процесс образуется под воздействием физических, химических и биологических факторов. Это могут быть солнечные ожоги, реакция на косметические средства либо аллерген может попасть непосредственно в организм через пищу.

Период развития аллергического дерматита делится на три стадии:

1. эритематозный этап, когда на эпидермисе появляются покраснения;
2. везикулобуллезная стадия – на пораженных участках кожи отмечаются пузырьки различной величины;
3. некротическая стадия характеризуется отмиранием клеток воспаленных элементов.

Контактный

Отличительная особенность данного типа – острое протекание воспалительного процесса. Покраснение раздраженных участков эпителия сопровождается постоянным зудом или болезненными ощущениями.

• В роли аллергенов выступают вещества-раздражители. Например, средства бытовой химии, синтетические ткани, растения или косметика.
• При отсутствии своевременного лечения на воспаленных зонах появляются гнойничковые образования, свидетельствующие о стремительном развитии инфекции.
• Основная задача терапии заключается в том, чтобы устранить контакт аллергена с кожным покровом больного. Для этого необходимо выявить возбудитель аллергии, после чего пораженные участки обрабатывают специальными мазями. С целью устранения дискомфортного зуда выписываются антигистаминные препараты.

Классификация кремов и мазей от дерматита

Действие местных препаратов для лечения дерматологических воспалений направлено в первую очередь на устранение неприятных симптомов, таких как зуд, шелушения и трещины. Помимо ранозаживляющего эффекта они также обладают терапевтическими свойствами, благодаря чему происходит комплексное лечение дерматита.

По способу воздействия выделяют две группы препаратов:

• Защитные кремы. Разработаны специально для атопичной, склонной к раздражениям и аллергиям, кожи. Используются в качестве профилактических средств во избежание развития аллергической реакции. Среди аптечных марок можно выделить таких производителей, как Avene и Bioderma. Данные компании выпускают специальные защитные кремы, которые препятствуют образованию дерматологических воспалений. В составе таких препаратов не содержится вредных парабенов, минеральных масел, отдушек и эмульгаторов, провоцирующих аллергическую непереносимость.
• Лечебные кремы. Как правило, состоят из глюкокортикоидных гормонов, которые характеризуются действенным антисептическим и противоаллергическим действиями. Помимо этого, в основу медикаментов могут входить антибиотики, компоненты с противогрибковым эффектом, а также антигистаминные вещества, подавляющие зуд и жжение раздраженных участков.

Про кремы для кожи склонной к куперозу можно прочитать тут.

По возрасту

• Для детей. Нежная кожа ребенка наиболее чувствительна к различным аллергенам. Это обусловлено слабым иммунитетом и не до конца сформированной пищеварительной системой, в связи с чем детский организм не в состоянии бороться с возбудителями аллергии. Лекарственные медикаменты от дерматита для детей тестируются в клинических условиях, а в составе средств нет каких-либо вредных синтетических компонентов. Как правило, детские кремы не должны содержать гормональных веществ или высокую концентрацию активных ингредиентов.
• Для взрослых. Данные препараты, в отличие от детских, имеют более высокую дозу лекарственных компонентов. Допустимо использование гормонов и других вспомогательных веществ, характеризующихся выраженным терапевтическим действием.

Методы традиционной терапии

При себорее лица лечение может проводиться как с помощью традиционных лекарственных средств, так и с использованием альтернативных методов лечения. Прежде всего, определяется тип недуга и что стало причиной появления себореи. Именно от этого зависит дальнейшая терапия заболевания.

Выбор средств в зависимости от вида патологии

Лечение себореи начинается с определения ее вида. В зависимости от этого могут назначаться такие средства:

• Для успешной терапии жирной себореи местно применяют:
• препараты, которые содержат серу, натрий тиосульфат (водные растворы), тетраборат 1,2% концентрации. Эти лекарственные средства помогут облегчить состояние в острый период болезни;

настойки на спирту таких растений как боярышник, валериана, ландыш;

• борную кислоту для протираний, тальк с окисью Цинка для протираний проблемных участков кожи.

Для лечения сухой себореи следует использовать:

• уксусную кислоту в виде 1% водного раствора;

Салициловую кислоту (70% раствор);

раствор лимонной или борной кислоты;

смеси, в состав которых, входит сера и ихтиол;

кремы на основе сульфида селена;

Фурацилин поможет снять раздражение кожного покрова.

Универсальные способы

Существует ряд традиционных способов избавления от такого неприятного кожного недуга, как себорея, которые применимы в обоих случаях:

1. Лечение себореи на лице, может производиться с использованием противогрибковых (Низорал) и антибактериальных средств (Тетрациклиновая мазь).
2. Для того чтобы вылечить себорею эндокринолог может назначить терапию с использованием Эстрогена. Женщинам следует применять наружно подобные лекарства через 2-3 дня после завершения критических дней. Заканчивается лечение за 7 дней до начала следующих месячных. Мужчины могут использовать данный препарат в течение 2 месяцев без перерывов.
3. Использование озона. Этот метод лечения широко известен с 80-х годов прошлого столетия. Суть его состоит в том, что озон местно применяется для воздействия на кожные покровы. Это вызывает в тканях усиленную циркуляцию крови, благодаря чему происходит выведение вредных веществ и растут новые клетки. Кроме того, озонотерапия борется с вирусами и микроорганизмами, уменьшает проявления воспалительного процесса.

   Предпочтительно проводить данную процедуру в комплексной терапии с применением других средств, таких как крема, мази, маски. Наиболее эффективно лечение озоном применяется при жирной себорее, так как происходит подсушивание воспалительных процессов, сокращение выработки секрета и стягивание пор.

4. Чистка кожи лица. Данная процедура должна проводиться опытным специалистом в салоне при условии соблюдения санитарных правил. Для проведения чистки лица применяется либо механическое воздействие, либо ультразвуковое. Также можно применить салициловый пилинг.

   Салициловый пилинг не проводится при наличии воспалений гнойного характера.

5. Ламизил крем. Данный препарат является наиболее известным и популярным среди всех средств, предназначенных для борьбы с себореей. Главным компонентом лекарства является тербинафина гидрохлорид. Препарат имеет противогрибковое действие. Его надо наносить дважды в день. Следует учитывать, что Ламизил гель может вызывать аллергию. Кроме того он запрещен для лечения детей до 12 лет, а также для женщин в положении. Ламизил крем не рекомендован для больных с сопутствующими недугами почек, печени, сердечно-сосудистой системы, при нарушенном обмене веществ.
6. Элидел крем. Очень эффективное средство, которое применимо даже для терапии смешанной формы себореи. Основным компонентом данного препарата является пимекролимус. Средство наносится на проблемную кожу трижды в день.

   Кожные покровы предварительно надо очистить и высушить. Способствует снятию воспалительного процесса, зуда и покраснений. Может применяться и длинными и короткими курсами терапии. Элидел крем допустим к использованию детьми, начиная с 3 месяцев. Иногда может возникать ощущение жжения, которое в скором времени исчезает.

7. Флуцинар гель/мазь. Основным действующим веществом является флуоцинолона ацетонид. Препарат следует применять дважды в день. Помогает ослабить проявления аллергии, воспалительных процессов, суживает сосуды, гиперемии кожи. Также устраняет чувство зуда.

   Применение геля Флуцинар нельзя практиковать женщинам в положении, а также детям младше 2 лет. Среди побочных эффектов иногда отмечается повышение сухости кожи. Не следует использовать данное лекарственное средство более 2 недель.

Негормональные мази

1. «Апилак» — пчелиное маточное молочко – это главное действующее вещество данного препарата. Выпускается как таблетки и мазь. Настраивает работу сальных желез и регулирует интенсивность выделения кожного сала, нормализует кровообращение. Таблетки нужно только рассасывать. Мазь наносить на пораженную болезнью кожу, затем покрыть стерильной повязкой;
2. «Банеоцин» — выпускается в виде мази и порошка. Антибиотик, который активно применяется в лечении кожных заболеваний у маленьких детей. Убивает болезнетворные микроорганизмы, снимает воспалительные процессы и избавляет от нагноений;
3. «Бетноват» — снимает симптомы видимых проявлений себорейного дерматита, устраняет аллергическую реакцию, отек, покраснения и небольшую сыпь. Во многих аптеках данный препарат отсутствует, могут предложить аналоги или заменители;
4. «Бифасам» — активное вещество препарата – бифоназол. Крем приводит к изменению структурного строения грибка на клеточном уровне, убивая патогенные частицы изнутри;
5. «Клотримазол» — этот препарат может так же встречаться под другими названиями: «Амиклон», «Кандид», «Фунгинал», «Имидил», «Канестен», «Кандибене», «Фунгицип», «Кандизол», «Канизон». Довольно разнообразная форма выпуска: крем вагинальный, порошок для наружного применения, мазь для наружного применения, раствор для наружного применения, крем для наружного применения, таблетки вагинальные, капсулы, спрей, паста накожная. Очень эффективен при борьбе со многими разновидностями лишая и грибков, в том числе дает положительный результат во время лечения себорейного дерматита;
6. «Микокет» — активное вещество препарата – кетоконазол. Мазь проникает вглубь кожи и на клеточном уровне купирует грибок, не давая ему разрастаться, а затем приводит к гибели вредоносного грибка;
7. «Скин-Кап» — в состав препарата входит вещество, которые действенно при себорейном дерматите – цинка пиритион. Может применяться как аэрозоль, шампунь или крем. Стимулирует отшелушивание мертвых частиц кожи, благодаря этому эффекту шелушение значительно уменьшается. Крем дважды в день наносить на кожу, пользоваться им нужно полтора месяца. Аэрозоль с расстояния немного больше 10 см распылять на больные участки кожи. Шампунь не дает в дальнейшем образовываться грубым чешуйкам и бляшкам под волосами. Первые 14 дней лечения использовать 3 раза в неделю, затем сократить до 2 раз в неделю;
8. «Цинковая мазь» — уменьшает очаг нагноения, имеет регенеративные свойства, приводит в норму выделение кожного секрета. Умеренным слоем обработать воспаленную кожу, накрыть стерильной повязкой;
9. «Элидел» — активное вещество в препарате – пимекролимус. Снижает аллергическую реакцию, красноту. При длительном применении избавит от зуда кожного покрова. О том, как необходимо использовать данный препарат, расскажет доктор.

Народные средства для лечения

Народные рецепты, применяемые для лечения себорейного дерматита, направлены на устранение зуда, воспаления и на повышение общего и местного иммунитета. Существует множество рецептов для внутреннего и наружного применения, которые существенно облегчают течение заболевания и улучшают внешний вид кожи.

1. Отвар зверобоя. Заварить одну столовую ложку сухой травы зверобоя в 200 мл кипятка, дать настояться. Умывать полученным отваром лицо или промывать пораженный участок кожи смоченной в отваре салфеткой 2-3 раза в день. Средство помогает избавиться от воспаления и служит хорошей профилактикой присоединения вторичной инфекции.
2. Отвар коры дуба. 20 г сухой коры заливают 200 мл воды и держат на водяной бане около получаса, процеживают и используют для ополаскивания или аппликаций очагов себорейного дерматита. Средство помогает избавиться от зуда и уменьшить воспаление.
3. Масляный раствор с настойкой календулы для лечения жирной себореи лица 10 чайных ложек спиртовой настойки календулы смешать с 1 чайной ложкой касторового масла. Полученную смесь втирать в очаги себорейного дерматита 1-2 раза в день. Это же средство можно использовать и для лечения сухой себореи – в таких случаях необходимо смешать настойку календулы и касторовое масло в равных пропорциях.
4. Отвар березовых почек. 5-6 штук березовых почек залить 200 мл горячей воды и прокипятить на медленном огне около 15 минут, остудить и процедить. Такой отвар можно использовать для умывания, аппликаций, ополаскивания кожи головы, приготовления кусочков льда для протирания очагов дерматита и проведения лечебных ванн (для приготовления ванны в нее необходимо добавить 2 стакана отвара).
5. Настой коры черной смородины. Одну столовую ложку коры залить 200 мл кипятка и настоять в теплом месте около 8 часов. Полученный настой принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день.
6. Настой успокоительных трав и плодов боярышника и шиповника. Смешать в равных пропорциях корни валерьяны, траву мяты, плоды боярышника и шиповника. Столовую ложку сбора залить 200 мл кипятка и настоять в термосе в течение ночи. Принимать настой 2 раза в день по 100 мл.

Длительность использования того или иного рецепта лучше обсудить с врачом.

Чем лечить себорейный дерматит

Грамотно начинать лечение себорейного дерматита на голове аптечными препаратами, которые устраняют видимые признаки болезни. К ним относятся шампуни с кетоконазолом, дегтем, цинком, салициловой кислотой и сульфидом селена в составе. Их используют ежедневно, применяют согласно инструкции в течение месяца, пока не стихнут острые признаки заболевания волосистой части головы. После этого разрешено перейти на профилактическое применение – мыть волосы шампунями дважды в неделю.

Эффективными шампунями для избавления от себорейного дерматита на волосистой части головы являются аптечные препараты:

• Низорал – угнетает грибок, снимает шелушение, зуд.
• Кето плюс – антимикотик, препятствует распространению возбудителя.

Себорейные бляшки на голове из-за расчесывания помогают устранить антигистаминные средства, увлажняющие мази и гели. Противогрибковые препараты останавливают рост возбудителя, в тяжелых случаях используют антибиотики и гормональные мази (Элидел). Поддерживать нормальное состояние кожи головы, лица и тела помогут народные методы лечения, косметические процедуры дарсонвализации и криомассажа.

Мазь от себорейного дерматита

В качестве лечебно-профилактических средств используют мази при себорейном дерматите. Одной из популярнейших является противовоспалительная паста Сульсена в концентрации 1-2%, которая втирается в чистую кожу, выдерживает полчаса и смывается. При запущенном себорейном дерматите применяют кремы и мази: Гидрокортизон бутират, Дексаметазон, Афлодерм, Силкарен с противогрибковым действием, снимающим воспаление, зуд. Если в пораженные участки занесена бактериальная инфекция, справиться с ней может цинковая или салициловая мазь, лосьон Дипросалик.

Противогрибковые препараты при себорее

Для устранения возбудителя или ограничения его роста при себорейном дерматите используются лекарства антимикотики. К ним относятся:

• Кетоконазол, Ламизил, Батрафен, Флуконазол;
• Куриозин, Регецин, дисульфид селена;
• препараты с дегтем, ихтиолом.

Если на себорейной коже нет воспалений, используют мази, гели и кремы, в противном случае – эмульсии с глюкокортикостероидами (Элоком, Локоид). При шелушениях применяют кератолитические средства (способствуют устранению излишних кожных чешуек и корочек) с содержанием резорцина и салициловой кислоты. После достижения ремиссии себорейного дерматита они применяются пару раз в неделю, во время основного лечения – ежедневно.

Таблетки от себорейного дерматита

При выявлении генерализованного заболевания врач прописывает таблетки от себореи, обладающие противогрибковым и антигистаминным действием:

• К антигистаминным лекарствам для устранения зуда относятся Хлоропирамин, Лоратидин.
• Эффективно помогают справиться с грибком Бифоназол, Клотримазол, Флуконазол, Кетоконазол, а с тяжелой формой дерматита – Беклометазон, Гидрокортизон.

Антибиотики при себорейном дерматите

Если случай дерматита запущенный или очень тяжелый, доктор прописывает антибиотики при себорее. Из зарекомендовавших по эффективности лечения выделяют лекарства Олететрин, Метациклин или Метронидазол в таблетках, Банеоцин, Фуцидин в виде мази или присыпки. Применение антибиотиков помогает поразить возбудителя, остановить рост воспалений, облегчить состояние больного себорейным дерматитом.

Элидел при себорейном дерматите

Сравнительно новым приемом в лечении заболевания является крем Элидел при себорее – ингибитор кальциневрина, который тормозит распространение воспалительных клеток. Препарат относится к местным иммуномодулирующим средствам, направленно действующим против цитокинов (катализаторов воспаления, покраснения, зуда при себорейном дерматите). По эффективности он сравнивается с кортикостероидами, но в отличие от тех более лоялен к коже.

Осложнения и прогноз

Из осложнений, которые могут развиться при себорейном дерматите волосяных покровов головы, стоит выделить облысение. Наиболее часто выпадению волос подвергается область лба и темени, от пола это проявление не зависит.

У детей младшего и подросткового возраста дерматит может пройти со временем без какого-либо лечения. Для данного заболевания характерны сезонные изменения – в осенне-зимний период оно наиболее обостряется. При вовлечении в процесс патологии верхних участков подкожной клетчатки, могут образоваться угри особо тяжёлой формы, полностью излечиться от которых довольно сложно.

Себорейный дерматит обычно хорошо поддаётся лечению при отсутствии усугубляющих факторов и соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Причины возникновения себорейного дерматита

Возбудителем, провоцирующим появление себорейного дерматита на лице, является дрожжеподобный условно-патогенный грибок, который способен поражать большие участки кожных покровов.

Однако для размножения патогенным микроорганизмам нужны благоприятные условия – при их отсутствии грибок никак не проявит себя.

Активизации роста грибковой флоры способствуют различные нарушения в работе внутренних органов, стрессы, гормональные сбои, иммунодефицитные состояния и даже генетические факторы.

Состояние нервной системы

Центральная и вегетативная нервные системы контролируют активность сальных желез, поэтому у пациентов с психическими заболеваниями или у людей, подверженных постоянным стрессам, нередко наблюдается себорейный дерматит.

Кроме того, стрессовые ситуации крайне негативно сказываются на общем самочувствии, приводят к обострению хронических патологий и снижению иммунитета, вследствие чего сальные железы начинают усиленно продуцировать кожное сало.

Состояние эндокринной системы

Нарушение работы эндокринной системы, отвечающей за выделение секрета сальных желез, мгновенно сказывается на состоянии кожи и становится одной из главных причин сбоя в процессах выделения подкожного сала и появления себореи на лице. К нарушениям могут привести возрастные изменения, травмы и некоторые заболевания.

Гормональные нарушения

Изменение гормонального фона, при котором в организме нарушается нормальное соотношение эстрогенов и андрогенов, также приводит к возникновению себорейного дерматита.

Гормональная себорея проявляется сальностью и сильным шелушением кожи. При затяжном течении очаги поражения становятся красными, а на кожном покрове образуются бляшки со слоем чешуек и корочки.

Генетические факторы

Развитие многих дерматологических заболеваний зависит от генетической предрасположенности, поэтому, если близкие родственники страдали себорейным дерматитом, риск возникновения недуга значительно возрастает.

Важно! По мнению специалистов, заболевание вызвано гиперчувствительностью организма к продуктам метаболизма грибка, которая передается детям по наследству от родителей.

Физиологическая

Физиологическая себорея обычно развивается у подростков в период полового созревания и является ответной реакцией организма на резкое повышение концентрации половых гормонов в крови. У женщин себорея может появиться в связи с беременностью или ежемесячными изменениями, связанными с менструальным циклом.

Данные процессы сопровождаются умеренными проявлениями смешанной или жирной себореи. Заболевание не требует специального лечения и в большинстве случаев быстро проходит.

Симптомы

Когда проявляется себорея лица, определить ее можно поспецифической симптоматике. При это как уже говорилось выше, этот вид патологии имеет три формы. Каждому типу присуще определённая симптоматика.

Сухой тип

При сухом типе человека будет беспокоить следующая симптоматика:

• выраженный зуд;
• образование чешуек, напоминающих по типу перхоть;
• волосяной покров истончается и наблюдается чрезмерное выпадение волос.

Важно: При отсутствии своевременной терапии образуется запущенная стадия, которая нередко приводит к облысению и формированию проплешин.

Кроме того, больного будет беспокоить ощущение сухости и стянутости кожи головы.

Жирный тип

Если у человека образовалась жирная себорея на лице симптомы будут следующими:

• зуд;
• формирование перхоти и корочек;
• быстрое загрязнение волосяного покрова;
• на голове и лице наблюдаются образование розовых или желтоватых пятен.

Для лечения себорейного дерматита жирной разновидности используют комплексный подход. Кроме медикаментозной терапии рекомендуется применение специальных шампуней. Поскольку при этом типе наблюдается быстрое загрязнение волос.

Смешанный вид

При смешанном виде сначала наблюдается образование пятен желтоватого окраса. Если не начать лечение, постепенно пятна увеличивается в размере. Затем, соединяются и формируют большие очаги поражения. Если отсутствует адекватная терапия, существует высокая вероятность полного облысения.

Если появились симптомы дерматита на волосах важно безотлагательно посетить дерматолога и начать терапию. Иначе существует высокая вероятность развития осложнений в виде облысения.

Известные виды себореи

На данном этапе развития медицины, известно три вида:

• жирная или жидкая;
• сухая или густая;
• смешанная.

Определить вид не так уж и тяжело. Жидкая себорея располагается на волосах головы. Волосяной покров слипается, мытье абсолютно не помогает, волосы выпадают в три раза больше чем обычно. Такой вид может привести к полному или частичному облысению. Появление перхоти, атером, и угрей, могут быть последствием сухой себореи. Происходит это из-за сложного выделения жира из протоков сальных желез, они воспаляются и дают сбой в работе организма. Название смешанного вида говорит само за себя – смешение мокрой и сухой себореи.

Лучшие мази для лечения себорейного дерматита волосистой части головы

Рассмотрим популярные мази, назначаемые при себорейном дерматите:

Гормональные

Гормональные мази незаменимы в запущенных, сложно протекающих случаях себореи. Они практически моментально подавляют воспалительную реакцию, устраняют зуд, красноту, отеки. Активные вещества – мометазон, клобетазол, гидрокортизон. Примеры средств:

1. Гидрокортизоновая – убирает аллергические реакции, воспаления, отеки, зуд, шелушения, сыпь. Перечень противопоказаний широкий, включая поражения, воспаления кожи, открытые раны, периоральный дерматит. Наносите дважды в день в течение 14 дней, но не более трех недель.
2. Делор – с клобетазолом, сильнодействующая формула, которая имеет выраженные лечебные свойства при низких концентрациях, противопоказания аналогичны гидрокортизону. Частота обработок – дважды в сутки, длительность курса – не более 2 недель.
3. Элоком – мази и лосьоны от себорейного дерматита с мометазоном, имеют выраженное противозудное, противовоспалительное действие. Противопоказание – детский возраст. Однократной обработки очагов воспаления в сутки достаточно.

В случае с гормонами очень важно не превышать дозировки и длительность лечения. Стоимость – около 100 рублей

Стоимость – около 100 рублей

Негормональные

Негормональные местные средства в терапии себорейного дерматита применяются чаще гормональных за счет щадящего действия, минимального набора побочных эффектов. Основные препараты – Клотримазол, Фенистил, Банеоцин, Ламизил, Апилак, Эплан, пр. Средства содержат противовоспалительные, антисептические, противомикробные компоненты. Длительность лечения может быть более 2-3 недель – в зависимости от симптоматики, показаний, тяжести течения, предписаний врача. Цены – от 30 рублей за тюбик.

Клотримазол

Бюджетное действенное средство от широкого перечня дерматологических патологий. Формы выпуска:

• мазь;
• крем;
• гель.

Клотримазол подавляет развитие патогенных грибковых микроорганизмов, то есть воздействует на причину, а не симптомы заболевания. Мазь применяется при поражениях сухого типа. Если себорея жирная, воспаления мокну, остановитесь на геле либо креме – они имеют выраженное подсушивающее действие. Детям Клотримазол не назначат. Цена тубы 20 г – около 60 рублей в зависимости от производителя.

Серная

Антисептик наружного действия, применяют в терапии угревой сыпи, акне, себореи, микоза, сикоза, корост, прочих патологий. Она имеет натуральный состав, практически лишена противопоказаний, побочных эффектов. Главный недостаток от применения серной мази – сухость кожи. Виды:

1. Серно-дегтярная – обеззараживает, оказывает выраженное противопаразитарное, противомикробное действие за счет значительных концентраций серы. Сера вступает во взаимодействие с органикой и создает сульфиды, пентатионовую кислоту. Деготь придает средству характерный резкий аромат и усиливает заживляющий эффект. Цена – около 65 рублей.
2. Серно-салициловая – комбинация серы и салициловой кислоты. Иногда вызывает покраснение, зуд – вероятны индивидуальные реакции повышенной чувствительности. Если отмечаются нежелательные реакции, прекратите применение, обратитесь за врачебной помощью. Цена – около 60 рублей, средство есть в любой аптеке.

Цена – около 65 рублей
Мазь с серой можно после применения и выдерживания определенного времени смывать.

Цинковая

Средство на основе цинка оксида оказывает ранозаживляющие, противовоспалительные свойства. Другие эффекты – вяжущий, обеззараживающий, адсорбирующий. Кожа заметно подсушивается, поэтому средство незаменимо при себорее жирной формы. Ограничений в плане возраста применения нет. Нельзя использовать цинковую при гнойных ранках, поскольку он дополнительно усиливает воспалительный процесс. Цена средства – в районе 45 рублей за тюбик. Гормоны в составе отсутствуют. А про лосьон от перхоти можно узнать тут.

Салициловая

Средство с салициловой кислотой, характеризуется противовоспалительными, антисептическими свойствами, ускоряет отшелушивание старых ороговевших клеток кожи, стимулирует регенерацию, способствует активному восстановлению поврежденного эпидермиса на клеточном уровне. Салициловая мазь используется в лечении жирных форм себореи. В плане длительности курса ограничений практически нет. Цена – 75 рублей за тубу.

Лечение

Борьба с себорейным дерматитом должна начинаться с обнаружения причины, вызвавшей появление недуга. Если причину удается обнаружить, необходимо заняться ее устранением.

Медикаментозное лечение

Этиотропное лечение состоит в назначении наружных антимикотических препаратов, действующих на Pityrosporum ovale. К этим препаратам относят:

• Азолы (Кетоконазол);
• Тербинафины (Ламизил);
• Оламины (Батрафен);
• Производные аморолфина;
• Препараты цинка (Куриозин, Регецин);
• Препараты, содержащие серу (дисульфид селена);
• Препараты, содержащие деготь;
• Препараты, содержащие ихтиол.

Для лечения гладкой кожи эти лекарственные средства назначают в виде мазей, гелей, кремов. В тех случаях, если себорейный дерматит осложнен пиогенной флорой, назначают кремы, содержащие антибиотик (например, Банеоцин, Фуцидин). При воспалительном типе заболевания назначают мази, эмульсии, крема, содержащие глюкокортикостероиды («Элоком», «Локоид»). Кроме того, при себорейном дерматите применяют кератолитики в малых концентрациях (резорцин, салициловая кислота).

При дерматите волосистой части головы выше перечисленные средства назначаются в виде шампуней. Использовать их необходимо дважды-трижды в неделю. А весь курс лечения может составлять 8-9 недель.

Обратите внимание: после нанесения противогрибкового шампуня следует подождать пять-десять минут. Так, активные вещества шампуня успеют произвести положительный эффект

И только спустя указанный промежуток времени можно смыть средство с головы.

При сухом типе заболевания следует избегать средств, которые пересушивают кожу. Подобным действием обладают щелочные шампуни, мыла, а также спиртосодержащие средства.

Для лечения сухого типа дерматита наиболее подходят шампуни:

• Азолосодержащие («Низорал», «Себозол»);
• Цинксодержащие («Фридерм-цинк»);
• Серосодержащие («Сележель», «Сульсена»).

При жирном типе дерматита рекомендовано использовать антисеборейные средства, содержащие кислоты, анионные и катионные детергенты.

Наиболее подходящие шампуни:

• Азолосодержащие («Низорал», «Себозол»);
• Содержащие деготь («Фридерм-тар»);
• Содержащие ихтиол («Кертиол»);
• Серосодержащие («Сульсена»).

После достижения ремиссии следует мыть голову противогрибковым шампунем раз в одну-две неделю. А в остальное время подойдет мягкий шампунь с нейтральным ph.

При тяжелом, генерализованном себорейным дерматите могут назначаться в таблетках противогрибковые препараты (кетоконазол) и стероиды (преднизолон). В случаях приобщения вторичной инфекции показаны антибиотикы широкого спектра.

Лечение себорейного дерматита народными средствами

В качестве вспомогательных методов можно использовать рецепты народной медицины, которые способны уменьшить проявления болезни и устранить зуд. С этой целью можно приготовить отвар из трав.
Для приготовления отвара из шалфея следует измельчить столовую ложку травы, а затем залить стаканом кипятка. Когда отвар немного остынет, нужно добавить столовую ложку меда, а затем процедить настой. Полученным средством следует протирать кожу. Этот способ подходит для ухода за кожей с сухим себорейным дерматитом.

Для борьбы с жирным себорейным дерматитом можно использовать настойку со зверобоем. В подготовленную посуду следует налить два стакана спирта и насыпать три столовых ложки измельченного зверобоя. Посуду необходимо нарыть крышкой и поставить в темное место минимум на семь дней. Перед непосредственным использованием настойку обязательно следует развести водой в пропорции 1:1. Полученным средством обрабатывают пораженную кожу по утрам. Злоупотреблять подобной настойкой не стоит, поскольку ее длительное использование может спровоцировать сухость кожных покровов.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

31, всего, сегодня

Что это такое?

Себорейный дерматит – воспаление кожи в результате повышенного выделения качественно изменённого сала и активного воздействия микробных агентов – Pitirosporum orbiculare и Pityrosporum ovale – условно-патогенных грибов из рода Malassezia.

Такому поражению подвержена кожа, густо населённая сальными железами, а именно, лицо (лоб, подбородок, нос, носощёчные складки), кожа волосистой части головы, грудь (область средней линии), спина (межлопаточная область), область ушных раковин.

Причины появления себорейного дерматита на лице

Себорейный дерматит возникает на коже лица у взрослых, когда внутрь сальной железы происходит проникновение болезнетворных бактерий. Вследствие чего возникает воспалительный процесс, и начинается небольшое гниение из-за бактерий на уровне нижних слоев кожи лица.

Описание клинической картины при себорейном дерматите.

На возникновение себорейно дерматита влияет много факторов, которые провоцируют начало болезни и усугубляют ее течение:

1. Нередко отрубевидный лишай путают с себорейным дерматитом. Симптоматика очень схожа, но имеются некие различия в методах лечения. Опытный доктор-дерматолог сможет различить данные заболевания и назначить правильное лечение. Но и проникновение этого лишая в кожные покровы человека может стать причиной развития себорейного дерматита;
2. Гормональные нарушения влияют на выделение кожного жира у человека. Сбои или изменения в гормональном фоне могут быть временными, которые подлежат нормализации или же постоянными, которые будут все время сдерживаться лекарственными препаратами;
3. Заболевания центральной и вегетативной нервной системы так же имеют немалое влияние на кожно-жировой баланс, вегетативная нервная система способна контролировать активность выделения кожного секрета. Отклонения в работе центральной нервной системы в несколько раз увеличивает шанс заболевания. Себорейный дерматит активно развивается у пациентов, страдающих следующими заболеваниями: парасимпатикотония; дрожательный паралич; шизофрения; инфекционные психозы; энцефалитЭкономо; эпилепсия;
4. Стрессы имеют воздействие на сальные протоки в коже человека. Когда человек испытывает стресс, организм высвобождает особенные медиаторы, которые имеют связь с кожными жировыми железами. При стрессе сало в коже выделяется очень активно, а это приводит к обострению кожных проблем, в том числе и себорейного дерматита на лице;
5. Болезнь желудочно-кишечного тракта всегда ведет к снижению иммунитета. Из-за уменьшения уровня полезных бактерий организм становится склонным к прогрессированию множества заболеваний, к ним относится и себорейный дерматит;
6. Иммунодефицитные состояния – крайнее снижение иммунитета человека, а значит, падение защитных функций организма до минимума. Это развитию благотворной среды к размножению вирусов, которые являются источником себорейного дерматита, а организм из-за слабого иммунитета не может противостоять патогенным микроорганизмам.

Особенности развития себореи на лице

Независимо от причины, которая поспособствовала появлению себорейного дерматита, есть три типа течения и развития кожного поражения. Рассмотрим их более подробно.

Жирная и комбинированная кожа на лице и шее

Себорея наиболее часто встречается именно на жирной коже лица и шее. Немного реже на комбинированной (смешанной).

В этих случаях активность сальных желез повышенная, а это приводит к изменениям микрофлоры кожных покровов, что способствует размножению патогенных микроорганизмов.

Сухая кожа на лбу

Если кожные покровы сухие, это ведет к появлению мелких трещинок и в конечном итоге к отслоению. Развитие заболевания происходит за чет того, что сухая кожа значительно затрудняет вывод сала. Ткани недополучают водно-солевой защиты. Наблюдаются стягивающие ощущения, шелушение, зуд, покраснение с четкими границами. Образуется корочка.