Симптомы и лечение хронического гайморита у взрослых без оперативного вмешательства

Главная » Заболевания внутренних органов » Гайморит

Гайморитом называется воспаление верхнечелюстных пазух носа. Заболевание делится на несколько видов, каждый из которых имеет свои особенности. Лечение гайморита в домашних условиях должно быть комплексным и включать в себя применение препаратов различных фармакологических групп. Из этой статьи вы узнаете:

• причины возникновения заболевания;
• каковы характерные симптомы и признаки болезни;
• как лечить гайморит и снять его симптомы в домашних условиях.

Причины развития патологического процесса

Непосредственная причина развития хронического гайморита заключается в неправильном лечении гайморита острого. Если рассматривать вопрос шире, можно определить и следующие группы факторов становления поражения верхнечелюстных пазух и носовых ходов.

Существует масса микроорганизмов, способных поразить носовые ходы человека и спровоцировать хронический гайморит. В некоторых случаях речь идет о формировании застойных явлений в гайморовых пазухах в первый же момент, то есть болезнь минует острую стадию либо она столь мала, что адекватное лечение попросту невозможно.

О каких же представителях флоры и вирусных агентах идет речь:

• Пневмококки.

Присутствуют в организме каждого человека в той или иной мере. Вызывают генерализованные поражение верхних и нижних дыхательных путей. Возможно становление опасных для здоровья и жизни осложнений, вроде пневмоний, бронхитов и других острых респираторных вирусных инфекций.

• Стрептококки.

Зеленящие, в первую очередь. Вызывают вялые, малоопасные для здоровья и жизни формы хронического гайморита. Протекают они менее агрессивно, чем остальные типы болезни, однако, ввиду катаральной природы, доставляют немало дискомфорта пациенту. Они существенно снижают качество жизни.

• Стафилококки.

Это золотистые и гемолитические стафилококки. Они обитают в организме 85-98% всех пациентов. Потому можно смело утверждать, что инфицированы все или почти все, но страдает гайморитом далеко не каждый.

Золотистые стафилококки крайне резистентны к воздействию антибиотиков и иных лекарственных средств, потому лечить стафилококковые формы гайморита непросто. Требуется тонкий подход. Пиогенная флора часто обуславливает сложные формы хронического недуга.

• Вирусы герпеса.

Поражать организм способны вирусы с первого по шестой. Однако наиболее часто речь идет о первом типе (штамм простого герпеса), вирус Эпштейна-Барр (штамм четвертого типа) и цитомегаловирус (пятый тип вирусного агента).

Первый тип вызывает слабые, вялотекущие формы хронического заболевания с минимумом симптомов. Пациенты вполне могут не подозревать о том, что больны. Все ограничивается легким насморком.

Четвертый и пятый штаммы провоцируют генерализованные поражения организма с вовлечением в процесс почек, мочеполовой системы, дыхательных путей, сердечнососудистой системы.

Наиболее часто развиваются такие основные болезни, как цитомегалия или мононуклеоз. Они способны стать причиной становления вторичного гайморита, что часто и происходит.

Прочие микроорганизмы:

• Микоплазма. Встречается сравнительно редко в практике врача-отоларинголога.
• Уреаплазмы. Разновидность микоплазмы.
• Хламидии.
• Ротавирусы. Являются основой становления хронического гайморита. Считаются абсолютными рекордсменами в деле становления «классического» недуга с массой симптомов.
• Аденовирусы.

Гайморит в зависимости от изменений воздухоносной пазухи

При длительном течении и отсутствии терапевтических мероприятий, в полости начинают происходить определенные трансформации. В основном они касаются слизистой оболочки и имеют свой определенный вид.

Гиперпластическая форма

Представляет собой разрастание слизистой оболочки, которая выстилает воздухоносную пазуху изнутри. В результате деления клеток происходит сужение просвета полости. Отмечается стойкая заложенность носа, изменение обоняния и подъем температуры тела.

Данная форма характеризуется, как правило, поражением одной стороны. Причем дополнительно в ней наблюдается образование полипов и кист. Течение длительное, без ремиссий. В тяжелых случаях происходит полная облитерация пазухи.

Гайморит с новообразованиями

Такие формы принято классифицировать как осложнение. Однако выделяют лишь предполагаемые причины патологии, точных данных о возникновении заболевания нет.

Полипозная форма

Она возникает в результате:

• аллергического ринита;
• вялотекущей инфекции дыхательных путей;
• деформации перегородки носа;
• врожденных аномалий дыхательных путей;
• генетической предрасположенности.

Устранить полипы в носу или гайморовой пазухе, консервативным методом не представляется возможным. Хирургическое воздействие эффективно избавляет от проблемы, но с возможными рецидивами.

Проявлениями полипозного гайморита является сильная заложенность носа, которая не проходит после применения сосудосуживающих средств, резкое нарушение обоняния и чувство инородного тела в данной области. Признаки общей интоксикации организма не выражены.

Как передаются возбудители?

Инфицированы все или почти все. Почему так? Все дело в высокой степени вирулентности описанных микроорганизмов. Какими путями они способны транспортироваться от человека к человеку?

• Воздушно-капельный путь. Является основным. Стафилококки, стрептококки, вирусы различного вида транспортируются в окружающую среду с частицами экссудата при кашле, дыхании и чихании.
• Орально-генитальный или половой путь. Встречается сравнительно редко, только у практиков оральных сексуальных контактов.
• Бытовой или же контактный путь. При рукопожатиях, поцелуях, иных взаимодействиях физического характера.
• Перинатальный путь. От матери к ребенку в период внутриутробного развития. Является причиной развития гайморитов в раннем возрасте.
• Родовой путь.

По организму вирусы и бактерии двигаются гематогенным и лимфогенным путями. То есть с током крови и лимфатической жидкости.

Причины заболевания

Гайморит возникает намного чаще, чем другие синуситы. Выведение содержимого из этой пазухи затруднено из-за того, что соустье с полостью носа расположено достаточно высоко. Также верхнечелюстные пазухи расположены ниже, чем остальные, и они самые большие из имеющихся синусов.

Развитию воспаления в гайморовых пазухах способствуют как местные, так и общие факторы. К последним относятся:

• Наследственная предрасположенность.
• Сниженная иммунная защита организма.
• Неблагоприятные условия среды.

Местные факторы нарушают функцию выводных отверстий верхнечелюстных пазух. К формированию заболевания приводят:

• Аллергические явления.
• Гипертрофия носовых раковин.
• Искривление носовой перегородки, а также гребни и шипы на ней.
• Избыточное разрастание слизистой пазух, образование полипов.

В развитии гайморитов большую роль играет инфекция. Микроорганизмы могут проникнуть в пазухи из носовой полости, из зубов при травмах или с током крови из отдаленно расположенных очагов.

Микроорганизмы.

Чаще всего синуситы вызваны:

• Стрептококками.
• Стафилококками.
• Грамотрицательными и грамположительными палочками.
• Вирусами гриппа и парагриппа.
• Аденовирусами.
• Грибками.

При остром гайморите возбудитель обычно один, а при хроническом — обнаруживается смешанная микрофлора.

Почему человек заболевает?

Вторая группа факторов касается триггерных причин. То есть тех, которые непосредственно обуславливают начало патологического процесса.

Среди них можно выделить следующие моменты:

• Травмы слизистых оболочек дыхательных путей. Наиболее часто говорить приходится о поражении надкостницы и слизистой оболочки при проколе (пункции). Поэтому подобная манипуляция считается парадоксальной с точки зрения эффекта.
• Лучевая болезнь, наличие злокачественных опухолей организма в любой локализации.
• Нелеченый насморк любого генеза.
• Грибковые инвазии, глистные инвазии.
• Существенное снижение интенсивности работы иммунной системы.

Существует еще масса вероятных факторов становления проблемы, однако их влияние косвенно. Большинство описанных причин можно сгладить посредством соблюдения правил профилактики.

Таблетки при гайморите

Существует несколько типов лекарств, которые могут снять симптомы и способствовать быстрому лечению. Врач может выписать следующие препараты при гайморите:

1. Метронидазол. Лекарство с противомикробным, антипротозойным (против простейших патогенов) действием. Быстро проникает внутрь одноклеточных и приводит к их гибели, повреждая ДНК.
2. Ибупрофен. Обезболивает, изменяя восприимчивость болевых рецепторов, устраняет воспалительные процессы, снижает температуру.
3. Биоран. Иммуномодулятор, состоящий из растительных компонентов. Укрепляет защитные силы организма.

Виды гайморита хронического свойства

Виды гайморита множественны. Существует, по меньшей мере, десяток классификаций патологического процесса. Все они имеют большое диагностическое и терапевтическое значение. Классифицировать заболевание можно по множеству оснований.

Первое касается распространенности болезнетворного процесса.

Соответственно выделяют:

• Односторонний хронический гайморит. Затрагивает одну верхнечелюстную пазуху. Встречается в практике врача-отоларинголога наиболее часто.
• Двусторонний хронический гайморит. Вовлекает в паталогический процесс сразу две пазухи. Рано или поздно подобная форма болезни формируется неминуемо. Это связано с экспансивным развитием процесса. Избавиться от этого типа недуга в разы сложнее.

Следующее основание подразделения патогенного процесса — это ведущий симптом.

Выделяются:

• Катаральный гайморит. Превалирующий симптом — заложенность, трудности носового дыхания. Это связано с интенсивной отечностью (как и следует из названия).
• Атрофическая форма заболевания. Встречается в 15% клинических случаев. Развивается атрофия слизистой и подслизистой оболочек носовых ходов. Итогом становится нарушение носового дыхания, которое является ведущим симптомом хронического гайморита данного типа. Основной симптом — снижение обонятельной функции.
• Полипозная форма болезни. Наблюдается в 10-12% зафиксированных случаев. Связано с возникновением в структуре дыхательных путей особых новообразований: полипов. Они сужают просвет носовых ходов, снижая интенсивность дыхания.
• Дистрофическая или дегенеративная форма. Вызывает интенсивное истечение гнойной слизи из носа. Наиболее часто хронизируется.

Наконец, подразделить заболевание можно по основанию этиологии и патогенеза. Проще говоря, основного возбудителя болезни.

Соответственно говорят о таких типах гайморита:

• Бактериальный. Провоцируется патогенными микроорганизмами.
• Вирусный. Провоцируется вирусными агентами.
• Грибковый. Вызывается грибковыми структурами.

Также можно говорить о гнойной и не гнойной форме хронического гайморита. Вторая переходит в первую достаточно быстро, в отсутствии грамотного лечения.

Какой бывает гайморит?

Гайморит – воспаление, протекающее в области носовых пазух с последующим накоплением в них гноя. Болезнь доставляет человеку массу дискомфорта, в частности, повышается температура, возникают сильные головные боли, а также наблюдаются признаки интоксикации.

Можно выделить такие виды гайморита как:

1. Катаральный. У взрослых он диагностируется редко. К его признакам относят незначительное повышение температуры тела, вялость, слабость, отсутствие аппетита. У пациентов с катаральным гайморитом выявляются признаки интоксикации и снижается работоспособность.
2. Двухсторонний. Болезнь сопровождается такими симптомами, как повышенная температура, головные боли, заложенность и сильное выделение слизи из носа, слезотечение. Понижается работоспособность, отмечается вялость и нарушения сна.
3. Хронический. Эта форма заболевания развивается при неправильной или несвоевременной терапии острого воспаления. При этом симптомы гайморита у взрослых смазаны, может наблюдаться легкий насморк и заложенность носа. Возможна вялость, апатия, нарушение трудоспособности. При рецидиве у пациента возникают такие же симптомы, как при острой форме болезни.
4. Острый. В этом случае симптомы заболевания ярко выражены. Наблюдаются сильные головные боли и болевые ощущения в области пазух, гнойные слизистые выделения из носа, отек слизистой оболочки. Также при остром гайморите повышается температура, затрудняется дыхание, нарушается трудоспособность.

В наиболее легкой форме протекает катаральный гайморит, так как он представляет собой незначительное воспаление слизистой носа, которое через время приводит к отечности. Двусторонний гайморит считается осложнением катаральной формы патологии, протекающей зачастую в острой форме. При несвоевременном и неправильном лечении он может перейти в хроническую форму.

Полипозная форма болезни считается следствием протекания аллергии, протекающих в острой стадии и характеризуется она тем, что в пазухах носа образуются полипы. В зависимости от вида и формы патологии доктор подбирает соответствующую терапию, основываясь на проведении тщательного обследования.

Характерные симптомы

Симптоматика касается развития следующих проявлений со стороны верхних дыхательных путей:

• Болевой синдром. Всегда локализуется в проекции пораженной верхнечелюстной пазухи. Это сравнительно тяжелый симптом, снижающий качество жизни пациента. Область распространение — щеки, области под глазами, голова, уши. При хронической форме боли слабые, едва различимые.
• Выделение слизистого экссудата из носа. В первые несколько суток он прозрачный. Затем становится гнойным (желтого цвета). Если имеет место катаральная форма, гной практически отсутствует.
• Нарушения носового дыхания. Проще говоря, заложенность носа. В зависимости от формы хронического гайморита, речь может идти о частичной или полной блокировке носовых ходов.
• Нарушения памяти. Признак нарушения когнитивных функций. В далекой перспективе подобные симптомы возникают по причине развития масс-эффекта, сдавливания головного мозга и вторичного поражения церебральных структур.
• Снижение работоспособности, либо полная утрата последней.
• Гипертермия на уровне 37-37.5 градусов Цельсия.
• Чувство слабости, разбитости, ватности тела из-за постоянной интоксикации организма.

Существуют и иные симптомы хронического гайморита: давление в области переносицы, усиливающееся при наклонах, тюкающий дискомфорт, кашель кратковременного характера и другие.

Особенности хронического гайморита

Гайморит представляет собой воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Хронический процесс характеризуется вялым течением со смазанной симптоматикой (отсутствие повышения температуры и боли в области скул, верхней челюсти, головы и так далее). Её усиление происходит в периоды обострений болезни. Несмотря на отсутствие неприятных проявлений, слизистая, выстилающая синусы, остаётся постоянно воспалённой, и любой малейший стресс для организма (переохлаждение, переутомление и прочее) приведёт к усугублению течения патологии.

Говоря о хроническом гайморите, чаше всего подразумевается более общий термин — полисинусит. Дело в том, что затяжное заболевание слизистой носа и носовых пазух, как правило, не протекает локально в одной полости, а распространяется на несколько синусов.

Наряду с поражением гайморовых пазух, в процесс воспаления могут вовлекаться лобные (фронтит), решётчатые (этмоидит), клиновидная (сфеноидит) полости.

Хронический гайморит протекает чаще всего одновременно с воспалением остальных придаточных пазух носа

Основные виды патологии

Гайморит может быть односторонним, если воспаление протекает в одной из гайморовых пазух, и двусторонним, когда оба синуса поражены.

В зависимости от пути попадания инфекции в гайморовы пазухи различают заболевание:

1. Риногенное. Инфекция, вызванная бактериями, вирусами или грибками, попадает в слизистые придаточных пазух из полости носа при затяжном рините или в процессе дыхания.
2. Гематогенное. Если присутствует даже удалённый очаг воспаления в органах и тканях, есть риск того, что инфекция с током крови попадёт в синусы, в результате чего разовьётся гайморит. Для таких процессов характерен низкий уровень защитных сил организма.
3. Травматическое. Развивается после травм. Застой слизи в результате отёка также является благоприятной средой для инфекции. Кроме того, смещение носовой перегородки вызывает неравномерное попадание воздуха в верхние дыхательные пути, что приводит к травмированию выстилающей их оболочки в отдельных местах и, как следствие, к её разрастанию. Гипертрофия слизистой ведёт к задержке естественных выделений и созданию благоприятных условий для размножения вредоносных микроорганизмов.
4. Одонтогенное. Возникает при воспалении зубов. В этом случае первичным очагом инфекции являются корни зубов, расположенные близко к гайморовым пазухам.
5. Аллергическое. Появляется при развитии отёка слизистой на фоне обильного слизетечения при аллергии.
6. Вазомоторное. В некоторых случаях тонус сосудов, выстилающих внутреннюю оболочку синусов, снижается, что приводит к отёку слизистой и затруднению оттока секрета из пазухи. Иногда такое состояние встречается при гормональных изменениях, в частности, при беременности.

Гайморит может развиться как в одной из верхнечелюстных пазух, так и в обеих сразу

По характеру изменений слизистых оболочек выделяют гаймориты:

1. Экссудативные. При этом отмечается наличие отделяемого из носа. Они подразделяются на 2 типа:
   Катаральный. Выделения слизистые и прозрачные, отмечается отёчность внутренних оболочек пазух и носа, затруднён отток секрета. Такое течение характерно для острой стадии гайморита.
2. Гнойный. Отделяемое из носа содержит плотные гнойные сгустки (выделения могут быть зелёные, жёлтые, с прожилками крови). Такому гаймориту может предшествовать и катаральный, переходящий в следующую стадию при присоединении бактериальной инфекции благодаря застою слизи, в результате чего создаётся благоприятная среда для размножения бактерий. Этот вид патологии чаще всего развивается остро, но иногда может иметь и хроническое течение.
3. Продуктивные. Протекают с нарушением носового дыхания. Также имеют несколько типов:
   Гиперпластический. Отличается утолщением слизистой в результате длительно текущего воспаления, что характерно для хронической стадии болезни. Из-за разрастания внутренних оболочек сужаются входные отверстия пазух, носовое дыхание остаётся затруднённым (а может и полностью нарушиться) даже при отсутствии воспаления.
4. Полипозный. Отличается разрастанием слизистой в виде полипов, что характерно для хронического течения заболевания.
5. Кистозный. Возникает при образовании кист в гайморовой пазухе (как правило, только в одной), которые имеют округлую форму и заполнены жидкостью. Причинами их образования могут являться болезни корней зубов и закупорка одной из множества желёз на слизистой оболочке. Полипы также могут становиться активаторами роста кист в верхнечелюстном синусе. Наличие образования затрудняет нормальный воздухообмен в придаточной полости и ведёт к периодическим воспалениям.
6. Атрофический. Для него характерны скудные выделения (порой с неприятным запахом) в результате атрофии желёз слизистой.
7. Фиброзный. Отличается образованием на воспалённых слизистых оболочках гайморовых пазух утолщений, в результате чего ухудшается дренирование пазух, усложняется выведение слизи и гноя.

Что нужно обследовать?

Диагностикой занимаются специалисты по отоларингологии. В первую очередь проводится устный опрос пациента, сбор анамнеза. Затем наступает очередь визуальной оценки состояния слизистой, посева экссудата из носа на питательные среды, оценка состояние крови (общий анализ, дающий классическую картину затянувшегося воспаления).

Если воспаление вялотекущее, либо находится в фазе ремиссии, назначают компьютерную томографию или рентген. Оба варианта информативны и позволяют визуально оценить степень распространения патологии.

В комплексе этих исследований достаточно для постановки и верификации диагноза. Лечение хронического гайморита у взрослых и детей требуется систематическое, с проведением целого комплекса мероприятий.

Как снять отек и укрепить иммунитет при помощи народных рецептов

Существуют десятки домашних методов лечения гайморита. Они не обладают мощным терапевтическим действием, но полезны для профилактики, укрепления иммунитета и лечения в период выздоровления. Часто содержат растительные компоненты, продукты питания, поэтому могут вызывать аллергию при чувствительности.

Цикламен

Польза сока цикламена обусловлена содержанием сапонина в составе. Это вещество раздражает нервные окончания, стимулируя регенерацию и усиление иммунного ответа. Оказывает разжижающее действие, способствует снятию отечности и устранению воспаления. Для приготовления нужно мелко натереть корень цикламена, выжать сок и смешать с водой в пропорции 1:4 или с растительным маслом к 1:1. Использовать для закапывания 3-4 раза в день в течение недели.

Яйцо

Использование горячего вареного яйца применяется для прогревания пазух носа. Метод способствует разжижению и выведению слизи, усилению кровотока. Для предотвращения ожогов его нужно обернуть в ткань или обычный носок. Время процедуры – 10 минут, повторять до 1 раза в день. Данный способ противопоказан при бактериальном гайморите.

Лавровый лист

Растение обладает антисептическим и противовоспалительным, регенерирующим, местнораздрадающим действием. Применяется в составе ингаляций, для проведения компрессов в составе сложных домашних капель. Для приготовления этих средств рекомендуется использовать эфирное масло лавра, которое продается в аптеках. Редко вызывает аллергию, подходит для терапии синусита у детей.

Редька

Черная редька является природным антибиотиком, а благодаря флаваноидам в составе стимулирует обменные процессы на клеточном уровне. Снижает выраженность отека, нормализует процесс дыхания. Сок растения можно использовать для закапывания в чистом виде, смешивании с минеральной водой в пропорции 1:1. При активном воспалении редьку применяют для приготовления лепешек в качестве компресса на 20 минут.

Прополис

Вещество повышает местный иммунитет, снижает выраженность симптоматики и устраняет некоторые болезнетворные микроорганизмы. Настойку прополиса применяют для домашних ингаляций, закапывания в нос. Благодаря плотной структуре из нее можно изготавливать турунды, вводя их в каждую ноздрю на 10-15 минут до двух раз в сутки. Перед применением нужно убедиться в отсутствии аллергии.

Спиртовую настойку для лечения гайморита у детей нужно разбавлять водой в пропорции 1:5.

Облепиховое масло

Это одно из самых полезных масел для лечения респираторных заболеваний. Является природным антиоксидантом и антибиотиком, устраняет сухость слизистой и насыщает клетки витаминами. Способствует усилению иммунитета, выздоровлению. Эфироль облепихи можно применять в составе домашних ингаляций, для приготовления капель и смазывания носовых проходов. Вещество редко вызывает аллергию и побочные реакции.

Календула

Настой и отвар этого растения часто применяют для паровых ингаляций, в составе домашних капель и для промывания пазух. Календула оказывает общеукрепляющее, противовоспалительное и регенерирующее действие. Для приготовления средства нужно залить 1 ст. л. сухих цветков 200 мл горячей воды, дать настояться в течение 2-3 часов.

Алоэ

Сок алоэ – популярный компонент домашних капель. Для изготовления взять здоровый лист, тщательно вымыть его и измельчить. Выжать сок, применять для закапывания в чистом виде, для детей смешивая с водой в пропорции 1:1. Средство обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим действием. Оптимальная продолжительность лечения – 5-7 дней.

Чистотел

Применяется в составе настоя. Для приготовления взять 1 ч. л. сухого сырья, залить 250 мл воды. Дать настояться в течение 2 часов при комнатной температуре, процедить. Настой подходит для регулярного промывания пазух, горячей ингаляции. Обладает антибактериальным, иммуностимулирующим и регенеративным эффектом.

Медикаментозное лечение

Требуется в первую же очередь. Антибактериальные препараты назначает только врач, исходя из результатов бактереологического посева.

Основу составляют антибиотики из группы защищенных Пенициллинов на основе амоксициллина + клавулановой кислоты (обычные пенициллины разрушаются некоторыми видами бактерий). Препараты обладают максимально широким спектром действия, но умеренной интенсивности, поэтому могут применяться у детей и при беременности. Торговые названия: Амоксиклав, Аугментин, Курам.

Вторая группа — Цефаллоспорины. Названия: Цефпиром, Цефтобипрол, Цефепим, Цефтриаксон. Оказывают более активное действие на возбудителей гайморита, чем пенициллины, поэтому могут быть назначены даже без предварительного исследования, (хотя не желательно).

Третья группа антибактериальных перпаратов при гайморите — Фторхинолоны. Строго говоря, антибиотиками не являются, это антисептики синтетического происхождения. Стоит отметить, что на современном рынке более эффективных лекарств от гайморита не существует. Действуют против всех видов бактерий, вызывающих гайморит исключая грибки и вирусы, а также возбудители сифилиса. Названия: Левофлоксацин, Темафлоксацин, Спарфлоксацин.

Назначаются в случае нечувствительности патогенной флоры больного к пенициллинам, с большой осторожностью, поскольку только они эффективны против возбудителя туберкулеза (палочки Коха).

Пациент может быть скрытым ее носителем. Если бактерии выработают резистентность (устойчивость) к фторхинолонам, а в последствии человек заболеет туберкулезом — спасти его будет невозможно.

Дополнительно, проводится назначение препаратов нескольких фармацевтических групп:

• Противовоспалительных нестероидного происхождения: Мовалис, Целекоксиб, Индометацин, Ибупрофен — хорошо купируют наиболее тяжелые болевые симптомы вызванные воспалением при гайморите.
• Кортикостероидов: Авамис, Фликсоназе, Назонекс и аналоги. Это наиболее безопасные препараты, используются для снятия воспаления и аллергического компонента болезни.
• Сосудосуживающих на основе оксиметазолина для купирования отека и нормализации носового дыхания. Названия: Назалонг, Назол, Несопин, Ноксивин.
• Анальгетиков на основе метамизола натрия. Анальгин, Баралгин и иные. Убирают болевой синдром любого происхождения.
• Жаропонижающих на основе на основе ибупрофена и парацетамола. Применяются строго при превышении значений термометра в 38.1 градус Цельсия. Лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, не назначаются ввиду вероятности кровотечений и усугубления течения патологии.

Наименования препаратов, их сочетание и схему лечения, определяет врач, исходя из конкретной ситуации и по итогу диагностических исследований. Что может назначить специалист — читайте в этой статье.

Антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках

Антибиотики при гайморите применяются только после определения чувствительности болезнетворных микроорганизмов к содержащимся компонентам применяемого средства.

В зависимости от имеющегося типа бактерий могут быть назначены наиболее эффективные антибиотики при гайморите:

• пенициллин (Флемоклав, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав);
• макролиды (Макропен, Сумамед, Эритромицин, Фромилид);
• цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим, Цефтриаксон).

Пенициллин помогает бороться с большинством видов бактерий. Препараты пенициллиновой группы могут применяться в форме таблеток или инъекций. Цефалоспорины позволяют прекратить рост болезнетворных микроорганизмов и к тому же они практически не провоцируют возникновения побочных эффектов. Макролиды выпускаются преимущественно в форме суспензии и именно поэтому такие препараты подходят даже для лечения детей.

Хорошо лечится гайморит и при помощи антибиотиков местного назначения, в частности, таких как Изофра, Фрамицетин и других. Они представлены в виде капель для закапывания в нос, что позволяет значительно замедлить рост болезнетворных микроорганизмов.

Промывания антисептиками

Назначаются в обязательном порядке. Если антибиотики уничтожают бактерии на генерализованном уровне (в крови и клетках), антисептики действуют локально — непосредственно на поверхности слизистых оболочек, что повышает шансы полностью вылечить хронический гайморит.

Основу терапии составляют:

• Хлоргексидин в виде раствора для промывания носа и капель. Эффективное лекарство против стафилококков, стрептококков и иных структур, разрушает клетки бактерий и генетический материал вирусов, снижая скорость их размножения.
• Мирастимин концентрированный, либо разбавленный раствор для промываний. Эффект схож с предыдущим средством, однако препарат так же эффективен против возбудителей сифилиса, и ганореи, коими может быть вызван в том числе и гайморит.

В специфических случаях, могут быть назначены Диоксидин, Хлорфиллипт, Фурацилин. К симптоматическим средствам относятся солевые растворы Хьюмер, Маример, Долфин и иные. Позволяют избавиться от скопления экссудата в носовых ходах, увлажнить слизистую и ускорить тем самым обменные процессы.

Аналогичный раствор можно приготовить самостоятельно, в домашних условиях, размешав 1 чайную ложку соли в .05 литре теплой воды. Отличие от аптечных средств будет только в удобстве использования — для проведения процедуры понадобится специальная спринцовка в виде груши, или большой шприц без иглы.

Лечение гайморита у взрослых

Симптомы гайморита у взрослых не могут исчезнуть самостоятельно. Для того чтобы избежать развития осложнений, необходимо своевременное и эффективное лечение. В домашних условиях избавиться от заболевания непросто. Неправильное лечение у взрослых может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет в хроническую форму и будет периодически обостряться.

Как вылечить гайморит за 5-7 дней? В большинстве случаев в терапии гайморита применяются антибиотики. Подбирают средства широкого спектра действия, которые активны по отношению к большинству бактерий, вызывающих заболевание. Также в комплексном лечении заболевания используются сосудосуживающие капли. Они позволяют восстановить носовое дыхание и способствуют оттоку содержимого из гайморовых пазух. Активным веществом таких капель является ксилометазолин или оксиметазолин.

Для промывания носа могут быть назначены готовые солевые растворы (Салин, Но-соль, Натрия хлорид). Также в терапии гайморита применяются антисептики (Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин).

В качестве дополнительного лечения применяют препараты следующих групп:

1. Муколитики: позволяют уменьшить вязкость мокроты и способствуют ее эвакуации из гайморовых пазух.
2. Иммуностимуляторы: стимулируют неспецифическую резистентность организма и иммунитет, что ускоряет выздоровление.
3. Нестероидные противовоспалительные средства: уменьшают воспалительный процесс и позволяют купировать головную боль.

Признаки гайморита у взрослых могут быть довольно разнообразными. Выявить, что именно стало причиной появления головной боли и заложенности носа, поможет ЛОР после очной консультации и сдачи соответствующих анализов.

Процедуры

В первую очередь направлены на удаление патологического содержимого из придаточных пазух. Дренаж осуществляется без прокола, с помощью ЯМИК-катетера (вводится под местной анастезией) в кабинете у лор-врача. Далее проводится промывание пазух с помощью антисептического раствора и раствора антибиотиков.

Баллонная синусопластика. Процедура похожа на предыдущюю. В соустье гайморовой пазухи вводится воздушный пузырь с помощью тонкого катетера. Он расширяет отечные верхние пути, благодаря чему, содержимое пазух вытекает естественным образом, а врач может осуществить промывание и залить нужное лекарство.

Промывания методом перемещения жидкостей по Проетцу. Более известное название процедуры — Кукушка. Доктор заливает антисептический раствор в одну ноздрю, а из другой откачивает вакуумным насосом. Под действием вакуума, патологическое содержимое выходит из пазух по естественным каналам, а лечебный раствор их заполняет.

Диагностика заболевания

Диагностика гайморита включает в себя:

1. Осмотр оториноларинголога. Это основной метод диагностики, при котором врач оценивает характер отделяемого из носа и отёка слизистой. Однако это не позволяет однозначно сказать, вовлечены ли в процесс придаточные пазухи.
2. Рентгенографию. Рентгеновский снимок позволяет увидеть воспаление и патологическое содержимое в синусах. Минусом является то, что на нём плохо просматривается клиновидная пазуха, а сам метод связан с воздействием на организм ионизирующего излучения, что крайне нежелательно, например, при беременности.
3. Компьютерную томографию (КТ). Самый информативный метод визуализации содержимого всех придаточных пазух, который позволяет получить множество фотографических срезов. Связан с воздействием рентгеновского излучения, поэтому не применяется при беременности.
4. Магниторезонансную томографию (МРТ). Метод основан на воздействии на организм магнитного поля. Также позволяет получить множество фотографических срезов при отсутствии влияния рентгеновского излучения. В отличие от КТ кадры при МРТ менее чёткие и не такие информативные. Кроме того, проведение МРТ при наличии в теле металлических предметов (имплантов, стентов, кардиостимуляторов и так далее) невозможно, а длительность процедуры с требованием не шевелиться делают его малопригодным для исследования детей. При беременности МРТ более предпочтительно, нежели КТ или рентгеновский снимок, но всё-таки нежелательно.
5. Ультразвуковое исследование (УЗИ) пазух. Ещё один метод визуализации содержимого пазух с помощью ультразвукового воздействия (относительно безвредно и разрешено беременным). Используется редко, так как видны не все синусы и не всегда можно судить о характере их содержимого (гной или слизь).
6. Эндоскопическое исследование. Позволяет оценить состояние слизистой, частично увидеть содержимое пазух и очаг воспаления в них. Однако этот метод менее информативен, чем КТ, МРТ и рентгеновский снимок.
7. Биопсию. Позволяет исключить злокачественные новообразования, грибковую инфекцию или гранулематозные заболевания.
8. Лабораторные методы. Включают в себя анализ крови, посев выделяемого секрета, анализ на иммунодефицит, потовый тест. Использование этих диагностических методов обеспечивает более точный подход к выбору терапии.

Диагностика гайморита может сочетать в себе различные методы. Чаще всего начальными исследованиями являются осмотр специалиста и КТ, после чего ставят диагноз и приступают к лечению.

Беременным и кормящим женщинам для точной постановки диагноза рекомендуют вместо КТ провести эндоскопическое обследование или МРТ диагностику. Детям, помимо осмотра специалиста, делают рентгеновский снимок, не предусматривающий в процессе исследования нахождения в неподвижном состоянии на протяжении долгого времени, как МРТ. Этого достаточно для визуализации всех наиболее развитых пазух.

Осмотр оториноларинголога — начальный и самый важный этап диагностики гайморита

Профилактика обострений

Профилактические мероприятия просты и не требуют больших усилий со стороны пациента.

• В первую очередь рекомендуется отказаться от контактов с инфицированными людьми.
• Нужно держать иммунитет в тонусе.
• Соблюдать диету витаминизированного плана.
• Постоянно проходить назначенное лечение. Обязательно регулярное промывание пазух носа. Это безболезненная и безопасная процедура, хотя и несколько дискомфортная.
• Важно чаще бывать на свежем воздухе и проветривать помещение.

Время от времени рекомендуется посещать лечащего ЛОР-врача для консультации.

Лечение гайморита народными средствами в домашних условиях

В терапевтических целях при гайморите можно пользоваться травяными отварами и настоями с муколитическим эффектом. При подобном заболевании помогает:

• солодка;
• алтея;
• ромашка.

Но такое лечение обязательно должно быть согласовано со специалистом.

Травяными отварами разрешено пользоваться для устранения отечности. Также можно осуществлять промывание носовых пазух подобными средствами. Для этого подойдут средства с ромашкой, зверобоем, лавровым листом и прочими растениями.

Как готовить настой — написано на коробке с травой. Чаще всего нужно просто заварить растение в горячей воде и настоять средство несколько часов.

Прогноз

Вылечить хронический гайморит навсегда можно, но непросто. Требуется много усилий. Прогноз благоприятен при своевременном начале терапии.

Хроническая форма гайморита встречается часто, поскольку лечение в большинстве случаев несвоевременное. Однако справиться с этой болезнью возможно. Важно проявить максимум усилий и находиться под контролем грамотного специалиста.

Острый и хронический гайморит | Лечим правильно с Владимиром Зайцевым

Здоровье.Гайморит. Диагностика и лечение.(18.12.2016)

Диагностика

Прежде чем определить, как вылечить хронический гайморит, нужно провести тщательную диагностику, чтобы определить особенность течения болезни и подобрать требуемую методику проведения терапии.

Правильно проведенная диагностика помогает гораздо быстрее определить наличие патологического процесса. При проведении опроса больного, доктор должен учитывать характер течения патологии и интенсивность болезненных ощущений, а также место их протекания. При этом определяется выраженность осложнения дыхания и нарушение процесса обоняния.

Осмотр больного начинается с проведения пальпации, так как для воспаления характерна значительная болезненность. Помимо этого, могут быть и другие признаки болезни, в частности, наблюдается припухлость щеки.

Наиболее надежной методикой проведения диагностики считается рентген. Для уточнения степени тяжести течения воспаления, нужно делать снимки в нескольких различных проекциях.

Самым точным и наиболее информативным методом проведения диагностики считается прокол верхнечелюстной пазухи. Процедура характеризуется тем, что проводится прокол гайморовой пазухи достаточно тонкой иглой, для откачивания содержимого. Это позволит обнаружить в содержимом носовой пазухи примесей гнойного содержимого и крови. Во время выполнения пункции есть возможность провести промывание полости носа специальными дезинфицирующими средствами.

Понятие заболевания и его типы

Гайморит — это разновидность синусита, при котором воспалительный процесс локализуется в верхнечелюстных, или гайморовых, пазухах. Гайморовы отверстия расположены чуть ниже глазниц по обе стороны носовой перегородки.

Причины заболевания:

• аномальное строение носовой перегородки;
• аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители;
• пересыхание слизистой оболочки;
• травма носа;
• образование в носовой полости полипов;
• осложнения после ОРВИ;
• слабый иммунитет;
• злокачественные опухоли в носовой полости.

В зависимости от причин возникновения и сложности развития болезни различают несколько форм гайморита.

По характеру течения болезни:

1. Острый гайморит. Длительность болезни не превышает 3 недель и по клинической картине похожа на простуду.
2. Рецидивирующий вид заболевания проявляется не чаще 2-3 раз в год.
3. Хроническое воспаление возникает при отсутствии лечения острой формы заболевания и длится более 2 месяцев. При хроническом воспалении под воздействием различных факторов периоды ремиссии сменяются очередным обострением.

Разновидности заболевания:

• аллергический;
• травматический;
• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• смешанный.

При гайморите происходит отек слизистых оболочек носа, препятствующий оттоку секрета из околоносовых пазух. Скапливающиеся сопли служат благоприятной средой для размножения вирусов и бактерий, в результате чего у больного возникают осложнения гайморита.

Профилактика

Гайморита имеет свойство прогрессировать, вызывать опасные осложнения. Заболевания проще избежать, чем лечить его долгое время. Рекомендации по профилактики:

• своевременно лечить простуду и респираторные инфекции;
• избегать переохлаждения, стрессов;
• весной и осенью дополнительно принимать витамины;
• регулярно проветривать помещение, использовать увлажнитель воздуха;
• принимать антигистаминные препараты при контакте с аллергеном;
• обращаться к врачу при первых признаках болезни.

Важно следить за гигиеной носовой полости. Для этого регулярно проводить профилактические промывания, высмаркиваться и использовать капли при малейшем дискомфорте в верхней дыхательной системе.