Атопический дерматит у детей: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Атопического дерматита на приеме — прорва. В последние пару недель чуть ли не каждый третий ребенок с этой проблемой.

Проблема распространенная, врачи часто руководствуются устаревшими рекомендациями, назначают что не следует (бактериофаги, пробиотики, жесткие элиминационные диеты и т.д.), не назначают что следует (эмоленты — редко и слабые, стероидов боятся и т.д.), занимаются явным вредительством (сажают маму на такую страшную диету, что она не выдерживает и бросает кормление грудью; или прямо запрещают кормить грудью в пользу гидролизата) и т.д.

Пациенты продолжают купать детей в череде, мыть дегтярным мылом, менять смеси каждые четыре дня, мазать сыпь жирным детским кремом, бояться гормонов и заговаривать детей «у бабки» (нет, это не метафора).

Но есть и хорошие новости: все больше пациентов и врачей читают международные гайды и меморандумы по АтД, и придерживаются адекватных схем лечения и ухода за такими детьми. А значит — не все потеряно. Итак, что самое основное надо знать о лечении атопического дерматита у детей?

Что такое атопический дерматит?

Под общим термином дерматит подразумевают различные патологии, которые проявляются в виде сыпи и зуда на коже и могут быть спровоцированы влиянием внешних и внутренних факторов. В отдельных случаях дерматит у ребенка может указывать на развитие некоторых проблем в работе внутренних органов.
При атопическом дерматите, как и при нарушениях другого типа, проявляются различные расстройства функционирования кожных покровов, появляются патологические процессы. Статистические данные указывают на то, что дерматит подобного типа распространен повсеместно и с ним сталкиваются представители различных возрастов и социальных категорий. Заболевание выявляют преимущественно у детей, порядка 20-30% сталкиваются с нарушением еще в период новорожденности.

Течение атопического дерматита часто бывает осложнено рядом аллергических патологий, таких как:

• бронхиальная астма;
• аллергический ринит;
• сенная лихорадка.

Особенностью является то, что атопияческая сыпь может проявляться на любых частях тела, но в большинстве случаях она затрагивает руки и ладони, лицо и шею, голени и внутреннюю поврехность бедра. Нередко сыпь проявляется в паху и на спине.

Сыпь представляет собой мелкие пузыри, ярко-красного цвета, в отдельных случаях они могут сливаться в пятна. В области с высыпаниями проявляется сильный зуд, образуется шелушения. очаги поражения могут покрываться корочкой, при расчесывании проявляются мокнущие эрозивные поверхности.

Заболевание проявляется преимущественно у детей. Основная преичина подобной предрасположенности состоит в нарушении и не полной сформированности функций иммунной системы. дети чаще взрослых пациентов сталкиваются с атопическим дерматитом. который часто называют диатезом. Поражение проявляется у 70% детей в возрасте до 6 месяцев. К 7 годам 90% детей хотя бы еждиножды сталкиваются с патологией.

В большинстве случаях подобное заболевание не представляет опаснгости для детей, но заниматься его лечением нужно при первом появлении сыпи. для определения точного диагноза стоит обратиться к детскому дерматологу или аллергологу. Врач поможет установить причину высыпаний и поможет подобрать схему терапии . В случаях когда лечение отсутствует происходит хронизация патологического процесса.

Атопический дерматит является аллергическим заболеванием, которое при условии воздействия определенных факторов может принимать хроническое течение. Симптомы в виде зудящей сыпи часто проявляются у детей в возрасте до 6 месяца, при этом с одинаковой частотой у младенцев находящихся на грудном и искусственном вскармливании.

При появлении высыпаний у ребенка, пребывающего на искусственном вскармливании стоит внимательно изучить состав потребляемой им адаптированной смеси. в ряде случаев реакцию провоцирует коровье молоко и лактоза. При выявлении таких компонентов в перечне стоит отыскать смесь с другим составом, лучше отдать предпочтение детскому питанию с пометкой о гипоаллергенности.

Заболевание носит хронический характер и предпочитает развиваться у лиц, имеющих особую генетическую расположенность. Течение недуга происходит в виде рецидивов, клинические проявления осуществляются, в зависимости от возрастных особенностей. Болезнь имеет характеристики в виде экссудативных высыпаний и прочих признаков.

Эпидемиология

Среди стран развитого типа степень распространенности заболевания составляет порядка 10-20%. В детском возрасте наблюдается яркая манифестация клинических признаков, это имеет отношение к 6-ти месяцам. До 1 года болеют детки в 75% ситуаций, а до 7 лет проявляется в 90% случаев. В ходе последних событий заболеваемость растет.

Заболевание кожи сопровождается не только высоким статистическим ростом, но и ухудшением исхода, осложнениями. Чешется ли болезнь – однозначно да. Заболевание не заразно, зато имеет аллергическую природу, поэтому рассматривая ответ на вопрос «это аллергия или нет», можно отметить, что он положительный. Болезнь может переходить в другие патологические состояния. Чаще всего это диатез.

Факторы риска

Ведущая роль отводится факторам эндогенной природы, предполагающим наследственность, активность кожи и нарушение биохимических процессов, приводящих к образованию общей клинической картины АД. В базе формирования процесса находится генетическая особенности иммунной системы, которая обеспечивает реакцию на появление аллергенов.

Внешние факторы, приводящие к дерматиту у детей

Сравнивая фото дерматита на ногах с ногами своего ребенка, родители часто задаются вопросом, что они сделали не так. На самом деле дерматит не является следствием халатного отношения к здоровью. Это заболевание, которое с одинаковой вероятностью может поразить любого. Но если неприятность уже произошла, и вы пытаетесь найти ей объяснение, не лишним будет узнать, почему возникает дерматит на голени.

Вызывают его такие внешние факторы:

• ношение неудобных туфель или сапог (тесных или меньшего размера) либо сандалий, которые изготовлены из синтетического материала, вызывающего аллергию;
• контакт кожи с ненатуральными тканями во время физических нагрузок (когда тело активно потеет);
• резкие температурные колебания;
• длительное нахождение под прямыми солнечными лучами
• прикосновение холодных или горячих предметов;
• контакт с растениями-аллергенами;
• бактериальное или вирусное заражение;
• агрессивные стиральные порошки и моющие средства.

Факторы, вызывающие дерматит: растение-аллерген одуванчик

Факторы, вызывающие дерматит: неудобная обувь

Возможные осложнения

Основной причиной развития осложнений при атопическом дерматите является расчесывание и травмирование пораженных участков кожи. Результат нарушения ее целостности – снижение защитных механизмов и местного иммунитета, что приводит к созданию благоприятных условий для размножения патогенных бактерий и грибков.

Большинство осложнений можно разделить на две группы: бактериальные и вторичные вирусные. Первая группа более распространена, и ее следствием является развитие пиодермии. К симптомам этого дерматологического заболевания относятся:

• появление гнойничков, которые, подсыхая, образуют корку;
• повышенная температура тела;
• быстрая утомляемость;
• слабость и ухудшение состояния.

Первопричиной возникновения осложнений вирусного характера обычно служит вирус герпеса. На пораженной коже образуются пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость.

Еще одно осложнение – присоединение грибковой инфекции. У малышей это молочница в ротовой полости, у взрослых – грибковые поражения, местом локализации которых бывают:

• складки кожи;
• кисти рук и ладони;
• стопы ног;
• ногти.

Диагностика

Для уточнения диагноза важны лабораторные методики. В общем и биохимическом анализе крови отмечаются:

• умеренное увеличение количества лейкоцитов (указывают на воспаление),
• эозинофилия (косвенное доказательство сенсибилизации организма),
• ускорение СОЭ.

Иногда определяется повышение трансаминаз, мочевины и креатинина (когда нарушается работа печени и почек). Проводится посев кала для выявления яиц паразитов, так как глистные инвазии нередко у малышей выступают в роли этиологического фактора.

1. Для выявления в крови иммуноглобулина Е анализ должен сдаваться на голодный желудок.
2. Накануне следует исключить из рациона животные жиры, прекратить прием антигистаминных средств и других лекарств.
3. При атопическом дерматите этот иммуноглобулин обычно повышается. Его уровень имеет прямо пропорциональную зависимость от выраженности клинической симптоматики.

На иммунограмме будет снижаться показатель интерферона в сыворотке, уменьшаться количество Т-лимфоцитов и иммуноглобулинов A, M, G. При этом уровень ЦИК будет увеличиваться.

Диета: разновидности, меню

Больному атопическим дерматитом обычно прописывают диету. Вот несколько вариантов.

Гипоаллергенная диета означает запрет на продукты, вызывающие аллергию. Из меню исключают шоколад, цитрусовые, кофе, мед, грибы, молоко, колбасы, специи.

Элиминационная диета состоит в индивидуальном подходе к каждому больному: в его меню по определенной схеме вводят один за другим различные продукты, контролируя реакцию на них организма.

Есть еще и ротационная диета, при которой все продукты делят на группы (например, мясная, овощная, злаковая и т.д.) и включают в меню по одному представителю от каждой группы один раз в течение четырех дней.

Особая тема — питание самых маленьких пациентов. Для них, болезненно реагирующих на молочные продукты, разработаны специальные соевые смеси: «Алсой», «Нутрилак соя», «Фрисосеп», «Симилак Изомил», «Нутриция».

Более подробные правила питания при атопическом дерматите мы рассматривали здесь.

Создание специальной гипоаллергенной, то есть лишенной аллергенов, среды, соблюдение диеты – важнейший компонент лечения атопического дерматита. Без соблюдения этих рекомендаций эффективность лечения заболевания ощутимо снижается.

Прежде всего необходимо исключить:

• мясные и рыбные бульоны,
• жареное мясо,
• шоколад, какао,
• цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины, грейпфруты),
• землянику, черную смородину, дыню,
• мед,
• гранаты, орехи,
• грибы,
• рыбную икру,
• пряности, копчености,
• консервированные и другие продукты, содержащие добавки консервантов и красителей.

Целесообразно добавление в пищевой рацион растительного масла (подсолнечное, оливковое и др.) до 30 г в сутки в виде приправ к салатам. Назначается витамин Ф-99, содержащий комбинацию линолевой и линоленовой кислот — в высоких дозах (4 капсулы 2 раза в день), или в средних (1-2 капсулы 2 раза в день). Препарат особенно эффективен у взрослых.

Методы лечения контактного дерматита

Контактный дерматит у ребёнка, если он имеет простую форму, прекращается после прерывания контакта с возбудителем воспаления. Поэтому в данном случае необходимо оперативно выявить и устранить аллерген.

При этом следует:

• отменить все лекарственные средства, принимаемые ребёнком на данном этапе;
• прекратить контакты с химическими и косметическими веществами;
• ограничить водные процедуры в реке, бассейне;
• назначить гипоаллергенную диету;
• переодеть ребёнка в одежду из натуральных тканей.

Дальнейшее лечение зависит от симптомов и общего состояния ребёнка.

Первые неотложные меры:

• сразу после контакта с раздражителем промыть кожу;
• наложить влажный холодный компресс на область поражения или зуда;
• нанести мазь или крем на область поражения;
• принять антигистаминные препараты.

Лекарственные препараты

Основная задача терапии – восстановление эпидермиса и защита от раздражения. Если контакт с раздражающим веществом не устранён, назначенные препараты не принесут пользу.

Системная терапия первого ряда включает антигистаминные препараты:

Наименование		Назначения	Цена в руб.
I поколения	Тавегил (сироп)	Назначается по 2 раза в сутки не более 10 дней Доза рассчитывается исходя из возраста ребёнка	180
	Супрастин	Приём 2 раза в сутки, не более 10 дней, Доза рассчитывается исходя из возраста, но ранее 3 лет препарат не прописывают	120
	Фенкарол порошок	Доза: 2 раза в сутки не более 10 дней Расчёт доз производят исходя из возраста	180
II поколения Курс лечения назначается от недели до месяца Принимаются препараты 1 раз в сутки, на ночь	Кларитин	От 2 лет до 3 рекомендовано применять сироп Дозирование имеет возрастные ограничения, которые прописывает врач	От 190 до 250
	Зиртек капли	Дозы рассчитывает врач, но в некоторых случаях детям старше 6 лет достаточно дозы в 5 мг	200
	Цетрин (капли)	Детям 6 лет достаточно 10 мг, младше – 5 мг	150–200
	Эриус	Подросткам с 12 лет достаточно дозы в 5 мг Детям младше предлагается сироп от 2,5 мл до 5 мл	От 500
	Телфаст	От 6 до 12 лет назначаются детские таблетки по 30 мг, в младшем возрасте не рекомендуется	От 300
	Рупафин	До 12 лет детям не рекомендуется	От 300

При большой площади высыпания назначают препараты:

Наименования		Назначения	Цена в руб.
Системные Парентерально, минуя ЖКТ, коротким курсом	Преднизолон	По назначению и дозам, расписанным врачом	20
	Дексаметазон	По назначению и дозам, расписанным врачом	20
	Дипроспан	По назначению врача	100
Вспомогательные	Глюконат кальция	До года 1,5 г в сутки 1–4 года 3 г, 5–9 лет 3–6 г, 10–14 лет 9 г	40
	Тиосульфат натрия (втирания, внутривенно)	По указанию врача и рассчитанным дозировкам	100
	Активированный уголь	0,05 гр. лекарства на 1 кг веса	От 2
	Энтеросгель	3 раза в день От 7 до 14 лет по 1 ст. л. От 2 до 7 лет по 1 ч. л. От 1 года до 2 лет назначается 2 ч. л., разделённые на 4 приёма, младенцам 1 ч. л., разделённая на 4 приёма	От 300
	Полифепан	3–4 раза в сутки, не более 5 дней От 7 лет по 1 ст. л. гранул 1–7 лет по 1 десертной л. гранул Грудной возраст по 1/2–1 ч. л.	350

В редких случаях течение контактного дерматита осложняется вторичной бактериальной инфекцией.

Лечение проводится местно с использованием антибактериальных препаратов:

• фузидовой кислоты в виде крема, геля 2%, который наносится 1–2 раза в день по 0,25–0,5 г в течение 1–2 недель.
• мазь Супироцин, 2%, применяется после 3 летнего возраста, наносится тонким слоем 2 раза в сутки в течение 2 недель.

Народные методы

Контактный дерматит у ребёнка можно лечить домашними способами, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельно принимать решение не стоит, потому что многие рецепты народной медицины в составе имеют препараты, относящиеся к группе аллергенов.

Народные способы:

1. Ванна с коллоидной овсянкой. Ежедневное применение её поможет избавиться от сыпи, волдырей, шелушения. Овёс, измельчённый до состояния муки, 250 гр, растворить в тёплой воде и принимать ванну в течение 20 мин.
2. Ванна с питьевой содой. Для приготовления растворить 1 ст. питьевой соды в наполненной ванне, принимать не более 20 минут.
3. Ванна с чередой. В наполненную тёплой водой ванну добавить отвар череды. Принимать ванну в течение 20 минут.
4. Ванна с добавление молока. Молочные продукты, добавленные в тёплую ванну, дейстувуют как увлажняющие средства. Они помогают снимать раздражение, успокаивают. На ванну с водой достаточно 2 стаканов натурального молока

Хорошо действуют на кожу различные масла. Смазывая поражённые участки, тем самым поддерживается её нормальный рН, создаётся барьер для проникновения инфекций.

Перечень:

1. Масло примулы. Оно содержит незаменимые жирные кислоты, которые поддерживают кожу в нормальном состоянии. Ежедневно смазывать поражённые участки кожи, используя 200 мг масла.
2. Подсолнечное масло. Улучшает барьерную функцию кожи, предотвращает сухость.
3. Эфирное масло чайного дерева. Антимикробные и противовоспалительные свойства помогают при контактном дерматите. Массаж с маслом устраняет сухость кожную, лечит сыпь и волдыри.
4. Витамин Е. Одним из лучших и простых домашних средств является масло витамина Е. Его можно наносить в чистом виде на ночь или использовать кремы, в состав которых он входит.

Как пользоваться маслом чайного дерева:

1. Смешать несколько капель ароматического масла с подсолнечным или оливковым. Нанести на волдыри и слегка втереть, лёгкими движениями. Делать втирания можно ежедневно.
2. Хорошо помогают компрессы с листьями лопуха, высушенными или свежими, крапивы двудомной, хвоща полевого.
3. У некоторых детей с чувствительной кожей вместо сыпи появляются мелкие пузырьки, которые могут быть болезненными. Для снятия боли прикладываются холодные влажные компрессы 3 раза в день по 30 минут.

Прочие методы

При лечении острых форм дерматита используются гидрокортикостероидные мази, которые наносят на подсушенную кожу. Они применяются курсами, чтобы избежать побочных явлений и для повышения эффективности лечения.

Топические гидрокортикостероидные мази обладают противоаллергическими свойствами, противозудными, снимают воспалительный процесс. Они входят в состав многих мазей, эмульсий, кремов.

Например:

1. Преднизолон, назначается 0,5 мазь. Используется в комплексной терапии. Наносится не более 2 раз в день, тонким слоем на поражённые участки, не более 2 дней. На участки более плотной кожи, локтей, ладоней, мазь наносится чаще. Детям нельзя применять мазь в виде компрессов, окклюзионных повязок. Лечение проводится под контролем врача.
2. Гидрокортизона ацетат, 1% мазь. Применяется детям начиная с 2 лет. Мазь наносится тонким слоем не более 2 раз в день, курс лечения 4 дня. Детям окклюзивные, согревающие и фиксирующие повязки исключены.
3. Локоид. Можно применять с 6-месячного возраста. При нанесении на тело следует учитывать, что препарат нельзя наносить более чем на 20% поверхности тела. Длительное лечение не рекомендуется.

Внутрь эти препараты назначаются в случае острых воспалительных реакций или при распространённости аллергического контактного дерматита более 20% кожного покрова. При течении хронического дерматита гидрокортикостероиды не назначают. Все виды гормональных мазей применяются под наблюдением врача.

Применяются также противовоспалительные мази:

1. Адвантан. Крем снимает покраснение, зуд, жжение. Адвантан на водной основе используют при мокнущих поражениях. При сухой коже лучше использовать жирную мазь. Крем, не втирая, наносят тонким слоем, 1 раз в сутки. Лечение продолжается до устранения воспаления, но не больше 1 месяцев. Если используется эмульсия, то срок применения не больше 2 недель.
2. Элидел. Противовоспалительное средство с действующим веществом пимекролимус. Пригоден для кратковременного и длительного применения. Можно применять с 3-месячного возраста 2 раза в сутки.
3. Бепантен. Наружный препарат с регенерирующими свойствами. Действующее вещество декспантенол. Применяется детям с грудного возраста при пеленочном дерматите, опрелостях.
4. Судокрем. Простой и эффективный крем, обладающий противомикробными и антисептическими действиями. Можно смазывать детскую кожу при каждой смене подгузников, или по мере необходимости. Снимает воспаление, зуд, шелушение.
5. Фенистил. Принадлежит к группе антигистаминных препаратов 1 поколения. Применяется при гиперемии, зуде, жжении. Для наружного применения используется 0,1 гель. Хорошо помогает при фототоксической форме дерматита.
6. Деситин. Действующее вещество – цинка оксид. Оказывает подсушивающее действие. Показан при солнечных ожогах, пузырьковых высыпаниях. Наносится на чистую просушенную поверхность. Не имеет побочных действий.
7. Вундехил. Действующее активное вещество – настойка прополиса. Используется при аллергическом виде дерматита. Лечить следует не меньше недели, но не более чем 1 месяц.
8. Радевит. Противовоспалительное и противозудное средство. Наносится на кожный покров 2 раза в сутки тонким слоем.
9. Гистан. Негормональная мазь, использующаяся при сильных аллергических высыпаниях. Наносится тонким слоем на поверхность кожи 1 раз в сутки.

В некоторых случаях стойкого хронического дерматита применяются физиотерапевтические методы:

1. Терапия узкополосным средневолновым УФ-излучением 311 нм. Эффективное лечение при хронических формах дерматитов, без применения фотосенсибилизирующих препаратов. Может применяться для детей.
2. Лечение методом дальней длинноволновой фототерапии.
3. Лечение с использованием многоволновой системы для нацеленной фототерапии. Этот способ наиболее эффективен, потому что УФ-излучение нацелено только на поражённые участки, но не задевает здоровую кожу.

Как лечить при беременности и грудном вскармливании

Лечение атопического дерматита должно быть комплексным и включать медикаментозную терапию, соблюдение диеты и создание оптимального психоэмоционального окружения. В тех случаях, когда атопический дерматит является частью атопической болезни, лечение должно быть направлено на коррекцию сопутствующих патологий (бронхиальной астмы, поллиноза).

Беременные женщины, у которых уже была диагностирована экзема, могут испытать усиление симптомов заболевания и даже трансформацию его в атопический дерматит. Если это происходит, то, как правило, до третьего триместра.

Вреда здоровью ребенка эта болезнь не причинит, однако предрасположенность к подобным заболеваниям у него, к сожалению, может развиться.

Довольно сложно будет складываться лечение женщины – многие, даже самые эффективные, препараты не подойдут, если они повредят развитию плода.

Поэтому врачи рекомендуют увлажняющие средства, снимающие зуд, лечение ультрафиолетовыми лучами.

В период кормления грудью женщина может продолжать это лечение и особенно тщательно следить за грудью, так как появляется опасность экземы сосков.

Надо также быть очень осторожной в питании, чтобы не навредить собственному здоровью и малышу.

Нетрадиционная медицина от атопического дераматита

Также есть и другой путь к выздоровлению от атопического дерматита, относящийся к нетрадиционной медицине.

Многие психологи утверждают, что все болезни возникают от негативных мыслей. Этого мнения придерживается американский психолог, разработавшая авторскую программу избавления от различных заболеваний, Луиза Хэй. В своей книге » Исцели себя сам» говорит о том, что все кожные заболевания вызываются негативными мыслями и эмоциями: страхом и беспокойством.

Автор предлагает в качестве исцеления использовать гармоничные аффирмации, убеждая себя в уверенности и любви к себе. Существует целая программа лечения, разработанная Луизой. По её мнению, при прохождении полного курса, что занимает один год, наступает полное выздоровление. Мнения об эффективности её программы вызывают много споров, особенно среди медиков, которые смотрят на данный метод довольно скептически.

Однако трудно возразить, что постоянные стрессы могут не только усугубить течение любого заболевания, но и спровоцировать обострения хронических болезней, к которым относится атопический дерматит. Поэтому, как бы вы не относились к нетрадиционной медицине и лечению при помощи аффирмаций, заговоров и прочих «магических» манипуляций, следует не только использовать в лечении атопического дерматита лекарственные препараты, но обеспечить спокойную, доброжелательную атмосферу.

Классификация: виды, формы, стадии

Болезнь проходит несколько стадий:

• начальную (ее характеризуют шелушения, желтоватые корочки, отечность);
• острую (интенсивные высыпания, эрозии, утолщение кожных покровов, зуд, усиление отеков);
• ремиссию (продолжительность этой стадии от 3-4 недель до нескольких лет, затем – возвращение симптомов заболевания);
• клиническое выздоровление (такой вывод врач может сделать при отсутствии симптомов дерматита на протяжении 3-5 лет).

По характеру распространения заболевания по кожным покровам атопический дерматит подразделяют на три вида:

• распространенный;
• диффузный;
• ограниченный.

И, как у многих других болезней, существует градация по степени воздействия на организм: легкое течение заболевания, средней тяжести и тяжелое.

Что касается разнообразия форм, то это относится, как правило, к взрослым пациентам. Их хроническое заболевание может быть:

• лихеноидным — характеризуется сильной сухостью кожи, крупными папулами (так называют сыпь), отеками;
• эритематозно-сквамозным – на коже появляются чешуйки, папулы мелкие, плоские, сильный зуд;
• пруригинозным – отечность незначительная, папулы не сосредоточены в одном месте, а рассеяны по коже;
• экзематозным – ярко выраженные очаги воспаления, шелушение, трещины на коже.

Симптомы

Симптоматика проявления болезни имеет отличия в зависимости от возраста ребенка. У малышей до года проявления атопического дерматита могут быть очень сильными, захватывающими большие участки тела:

• ягодицы;
• волосистая часть головы;
• лицо;
• шея и т.д.

У детей постарше и подростков болезнь переходит на пах, подмышки, область рта, глаз, шею. Наблюдается ухудшение состояния в холода.

Начало болезни заявляет о себе чешуйками на поверхности кожи, появлением шелушений по бровям, ушам и родничку на головке. Покрасневшие участки тела возникают большей частью на лице. На коже начинают формироваться ороговевшие участки с трещинками и зудом.

В числе сопровождающих симптомов – беспокойность ребенка, проблемы со сном и потеря веса. Зачастую такие проявления начинаются с первых недель жизни ребенка.

К основным симптомам относятся:

• покраснения на лице;
• шелушения;
• эрозии;
• высыпания узелкового характера;
• мокнущие места с покраснениями;
• отрубевидные чешуйки на сухих местах;
• диатез;
• гнойнички.

При хронической форме имеют место такие проявления:

• усиление пигментации кожи век;
• утолщение кожи;
• более сильное проявление кожного рисунка.

Кроме этого, могут быть такие симптомы, как поредение волос на затылочной области, морщинки на нижних веках, отечность стоп и их покраснение.

Возраст, месяцы	Место расположения	Проявления
0 — 6	Сгибы рук и ног, лицо, волосистая часть головы	Эрозии, шелушения, серозные папулы, везикулы
6 — 18	Слизистые оболочки	Отек, покраснения, экссудация
18 — 36	Шея, запястья, участки под коленями, локтевые сгибы	Уплотнение кожи, сухость кожи
Старше 36	Сгибы ног и рук	Ихтиоз, нейродермит

К сведению! К двухлетнему возрасту у половины детей симптомы атопического дерматита исчезают.

Как выглядит атопический дерматит у детей: примеры на фото

Атопический дерматит на руках у ребенка

Атопический дерматит на лице у ребенка

Начальная стадия атопического дерматита

Лечение нейродермита

Лечение атопического дерматита у детей стоит начинать с устранения фактора-провокатора. такое условие является наиболее важным и без его обеспечения любые терапевтические манипуляции окажутся неэффективными. В большинстве случаях у детей в период новорожденности прослеживается контактная или пищевая аллергия.

Не реже атопический дерматит является результатом пищевой аллергии. Заболевание по этой причине проявляется у детей от рождения и до 3 лет, с этого возраста частота выявления недуга уменьшается, что объясняется зрелостью организма ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=ayppLBUMInY

Многие думают, что лечить диатез у ребенка не нужно и недуг проходит самостоятельно, но это совершенно не так. При выявлении симптомов атопии стоит обратиться к дерматологу или аллергологу. Врач поможет подобрать оптимальную методику воздействия. Схема терапии определяется с учетом возраста и характера течения заболевания у ребенка.

Лечение также не может обходиться без соблюдения пациентом определенных диетологических рекомендаций. Из меню ребенка следует убрать все продукты, способные провоцировать аллергию. Диета в обязательном порядке должна включать крупы и белковые продукты. В период острого проявления болезни полностью исключают фрукты и овощи, разрешено потреблять зеленые яблоки.

Родители должны помнить о том, что не менее важным условием, обеспечивающим выздоровление ребенка, является соблюдение правил гигиены. Для проведения ежедневных процедур стоит использовать моющие средства с щадящим действием, имеющие гипоаллергенной состав. Стоит уделить внимание уходу за ногтями, они должны быть коротко стриженными – такое условие позволит снизить вероятность повторного присоединения инфекции.

Для правильной работы и восстановления иммунной системы организму ребенка нужен полноценный отдых, потому родители должны контролировать режим сон-отдых у ребенка.

Не стоит забывать о том, что полностью избавится от атопического дерматита довольно сложно, потому стоит уделять достаточное внимание профилактике его рецидива. Для этого стоит выявить причину его первичного появления и ограничить взаимодействие с провокатором. В случае если аллергия проявилась в ответ на потребление отдельных продуктов питания от их приема стоит отказаться.

Родители должны помнить, что риск рецидива довольно высок в весенне-летний период потому контролировать, состояние ребенка в это время стоит наиболее внимательно. Предупредить повторное развитие заболевания помогут антигистаминные средства, которые специалисты рекомендуют пить курсом. Продолжительностью в 7-10 дней. Частота приема и режим дозирования подобных составов для детей определяется в индивидуальном порядке.

Основное в терапии — исключение аллергена, в том числе через коррекцию меню. Очень важно пересмотреть рацион кормящей матери, если отображенный на фото атопический дерматит аллергический и наблюдается у грудничка.

Мы уже выявили, что причины возникновения недуга кроются в функционировании факторов наследственной природы, осталось лишь определить клиническую картину развития недуга. В 90% ситуаций первые признаки болезни наблюдаются в 5 лет и до этого возраста, причем львиная доля среди пациентов – дети до года.

• Младенческая стадия характерна для деток возраста до двух лет. Высыпания здесь представлены в форме пузырьков, которые традиционно осуществляют слияние в мокнущие элементы кожи, а после этого следует возникновение корок. Обычно локализуется эта сыпь на руках, нижних конечностях и в районе шеи. К двум годам образования достигают запястий и естественных кожных складок.

• Детский этап возникает у деток 2-12 лет. АД в таком возрасте традиционно сопровождается шелушением и ощущением раздражения, также возникает серьезное растрескивание покровов кожи. В очагах поражения располагаются очерченные элементы границ, поэтому рисунок имеет выраженный характер. После того, как сыпь, фото которой можно посмотреть в статье, исчезнет, образуется гиперпигментация кожи.

• Взрослая стадия сопровождает подростков после 12 лет. Если грамотно лечить, болезнь сойдет быстро. Если адекватный процесс терапии отсутствует, заболевание может поражать всю телесную поверхность, очаги носят крупный размер. Для этой формы также могут быть характерны другие признаки.

Хронический вид болезни включает другие симптомы. Например, это «зимняя стопа» — гиперемия подошв.

На затылке могут отчасти выпадать волосы, а на коже есть вероятность образования складок, особенно на веке снизу – «синдром Моргана».

На этапе ремиссии недуг может проявляться в виде небольших пятен. Это относится к такой болезни, как атопический дерматит у детей и у взрослых.

Классификация

Данное аутоиммунное заболевание имеет множество признаков классификации. По фазам развития можно выделить несколько моментов.

1. Начало болезни;
2. Проявление выраженных изменений в остром и хроническом виде;
3. Ремиссия (полная или неполная);
4. Выздоровление клинического вида.

По тяжести болезнь может быть тяжелой и среднетяжелой. По вариантам образования есть несколько видов недуга – с преобладанием аллергической реакции пищевого, клещевого, грибкового, пыльцевого типа и других. Также встречаются заболевания с вторичным инфицированием. Среди осложнений базовой симптоматики можно выделить вирус, грибок, пиодермию.

Единственная мера, которая поможет побороть атопический дерматит – лечение. Традиционно терапевтический комплекс состоит из нескольких направлений.

• Следование специальной диете;
• Контроль внешних условий среды;
• Фармакотерапия системного характера (прием антигистаминных средств, препаратов, предназначенных для лечения ЖКТ, витаминов, лекарств нормализации работы нервной системы, антибиотической группы, кортикостероидов с системным подходом);
• Наружная терапия предполагает использование мазей, кремов, гелей;
• Реабилитационный процесс.

• Сокращение числа воспалительных изменений;
• Устранение зуда;
• Лечение сопутствующих недугов.

Народные методики

В основе терапевтического комплекса лежит традиционное лечение народными средствами. Это могут быть сборы специального успокаивающего действия, примочки и компрессы. Например, для улучшения общего состояния кожи используются рецепты.

1. Смесь в равных пропорциях душицы травы, мяты, фиалки, девясила корня и ромашки цветов. Принимается состав в дозе ложки сбора на стакан кипятка. Состав принимается внутрь после еды по трети стакана.
2. Отвар из овса неочищенного и воды в пропорции один к пяти. Смесь необходимо прокипятить в течение 10 минут, а затем провести отжим для образования слизи в жидкости. Пить нужно в течение месяца по 1 (для деток) и по 2 (для взрослых) столовой ложки до принятия пищи.
3. Для местного использования подходит деготь березы, примочки из ромашкового отвара, подорожника. Эти средства обладают антисептическим, противовоспалительным и успокаивающим действием, поэтому быстро справятся с любым негативным влиянием недуга.

Так, терапия народными способами позволит добиться желаемого результата за непродолжительный временной период.

Если этот недуг коснулся вашего ребенка, необходимо посмотреть более детально, что такое атопический дерматит у детей – лечение. Комаровский видео предлагает осуществить комплексный подход к устранению данного недуга с использованием многочисленных форм лекарственных средств. Разумеется, необходимой мерой станет обращение к специалисту. Смотреть онлайн видео про АД можно на ниже.

Сыпь у взрослых также имеет место быть. Тому есть несколько причин возникновения.

• Наследование определенных факторов и систем, генетические предрасположенности. Они оказывают влияние на общее состояние в 80% случаев. Несмотря на то, что большая часть заболеваний приходится на первые 5 лет жизни, оно порой может проявляться во взрослом возрасте.

• Неблагоприятные факторы экологии, предполагающие загрязнение воды и воздуха. Они влекут усугубление ситуации с кожным покровом.
• Нерациональные принципы питания с употреблением большого количества красителей, консервантов, искусственных продуктов, гормонов.

• Нервные стрессы и перегрузки способствуют возникновению данного недуга, который проявляется весьма быстро.
• Аллергия на препараты лекарственного действия – еще один фактор, провоцирующий возникновение заболевания. Подобная реакция может быть вызвана анестетиками, антибиотиками, витаминами.

Атопический дерматит у взрослых, причины которого кроются в разных факторах, носит серьезный характер и требует оперативного и срочного терапевтического процесса.

Симптоматика

Рассматривая вопрос о том, что такое атопический дерматит у взрослых, можно отметить, что клинические проявления имеют зависимость от возрастных особенностей. Так, у взрослых симптомы представлены сыпью в виде папул, у пожилых людей также могут встречаться бляшки, хроническая экзема без четкого места локализации. Ситуация усугубляется постоянным зудом.

Лечебный комплекс может использоваться тот же, что и у детей, лечение народными средствами указано в соответствующем пункте. Что касается остальных методик, то применяются внутренние и наружные медикаментозные средства, группы которых представлены выше. Атопический дерматит у взрослых может быть побежден только посредством комплексного подхода, в противном случае осуществляется переход в острую форму и в другие виды заболеваний.

Чтобы у взрослых побороть сыпь на лице, сыпь на ногах и других телесных участках, необходимо обратить внимание на использование качественных мазей.

• Гидрокортизоновая мазь 1%. Основной компонент состава способствует снижению активности салицилатов, носит гормональный характер и имеет прекрасное противовоспалительное свойство. Стоимость тубы составляет порядка 100 рублей.
• Адвантана мазь. Цена составляет порядка 300-400 рублей, это состав с жирной консистенцией, обладающий набором прекрасных свойств и характеристик. Препарат применяется при широком спектре заболеваний дерматологии.
• Скин-Кап крем имеет особый состав и обладает широким комплексом действий. Лекарственное средство может вылечить кожные болезни с любой этиологией, зато и цена его высока – порядка 1 000 рублей за упаковку.

Причины

Атопический дерматит у детей проявляется в результате наложения таких факторов:

• наследственная предрасположенность;
• неблагоприятные внешние факторы.

Так, если родители ребенка имеют повышенную чувствительность к каким-либо внешним раздражителям, то вероятность появления атопического дерматита у ребенка – это 80 случаев из 100. Если только один из родителей подвержен гиперчувствительности, то вероятность ниже – 40 случаев из 100.

В зависимости от возраста ребенка, принято выделять такие формы:

Наименование	Возрастной период
Младенческая	С рождения до 3-х лет
Детская	От 3-х до 7-ми
Подростковая	Старше 7-ми

Факторы, создающие благоприятствующие условия для развития дерматита:

• наличие сопутствующих заболеваний;
• сложное протекание беременности у матери;
• пищевая аллергия;
• воздействие других аллергенов.