Кариес —
распространённое
стоматологическое заболевание.
В основе этого процесса лежит постепенное разрушение зубной эмали.
Трудным для лечения видом заболевания является боковой, ведь он поражает сразу 2 зуба.
Odnoklassniki
Симптомы
Разрушение зубов происходит в несколько этапов, для которых характерны свои симптомы. Не вдаваясь в подробности можно выделить основные симптомы разрушения:
- коронка местами или целиком приобретает коричневый или серый оттенок. Это происходит вследствие истончения эмали, через который проявляется дентин, имеющий более темную окраску. Чем тоньше слой эмали, тем ярче выражен желтый цвет коронки;
- эмаль, в месте разрушения, становится шероховатой, что говорит о ее размягчении;
- зубы начинают сильно реагировать на горячее и холодное. Выраженность данного симптома также зависит от степени истончения эмали;
- на поверхности прогрессивно появляются сколы или трещины. Боль на внешние раздражители долго не проходит;
- в коронковой части образуются эрозии со скошенными краями, открывающие дентин;
- появляются пустоты в дентине обнажающие пульпу и нервные каналы. Наблюдаются сильные боли во время приема пищи, а также в состоянии покоя;
- меняется форма зуба. Может появиться округлость поверхности, некоторая укороченность или суженность коронки.
Основные факторы влияния
На разрушение эмали влияют множество факторов, которые разделяют на 2 группы: внешние и внутренние.
Внешние
Существует несколько видов внешних факторов, которые классифицируются в зависимости от характера их происхождения. Основные виды внешних факторов:
- температурные
. Очень часто именно этот вид факторов является основополагающими для разрушения эмали. Контрастность воздействующих температур приводит к образованию трещин в эмали, приводя к проникновению микробов в глубокие слои зуба и его последующему разрушению; - механические
. В основном – это удары, сильное нажатие и т.д. приводящие к истиранию или деформации зуба; - химические
. Факторы химического происхождения считаются самыми агрессивными и вредными, приводящими к быстрому разрушению зуба, особенно в случае ослабления эмали; - гигиенические
. Основными факторами, влияющими на состояние твердых тканей, являются неправильно подобранные методы гигиены полости рта или отсутствие таковой.
Давайте выясним — можно ли лечить зубы кормящей маме, не опасно ли это для малыша?
В этом обзоре перечислены способы и средства профилактики кариеса.
Здесь: https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/lazerom-u-vzroslyih-i-detey.html — читаем отзывы о лечении зубов лазером.
Внутренние
К внутренним факторам относятся:
- нарушения обмена веществ, связанные с питанием. В основном приводят к деминерализации эмали и дентина;
- наследственность. Проявление этого фактора может наблюдаться как в раннем возрасте, так и в зрелом. Причем, несмотря на работу по устранению разрушения, патология все равно будет прогрессировать, только медленнее;
- гормональные нарушения;
- воздействие лекарственных препаратов или терапевтических процедур.
Как уменьшить неприятные ощущения?
Способы уменьшения неприятных ощущений при прорезывании различны и их эффект индивидуален. Часто используются:
- специальные обезболивающие гели, содержащие различные местные анестезирующие вещества (Дентинокс, Калгель, Бободент и другие);
- прорезыватели (разные модели из мягкого пластика, наполненные водой), которые уменьшают дискомфорт, но не травмируют слизистую;
- при выраженном беспокойстве и болевом синдроме допускается применение обезболивающих препаратов с ибупрофеном и парацетамолом (свечи или сироп) в возрастной дозировке;
- применение противовоспалительных отваров лекарственных трав — обработка десны содовым раствором, отваром шалфея, ромашки или коры дуба.
Общие факторы
Фото: неправильный прикус обязательно приводит к разрушению зубов
Разрушение зубов свойственно людям разного возраста и пола. Есть причины, которые присущи только детям, только мужчинам или женщинам. Но в 70 % случаев причины одинаковые как у тех, так и у других.
К общим причинам относятся:
- неправильный прикус
. При наличии прикуса «встык» происходит неравномерное распределение нагрузки на поверхность, что приводит к сильному истончению эмали. Чаще всего разрушению в этом случае подвержены резцы нижней челюсти; - бруксизм
. При таком заболевании возможно не только истончение эмали, но и появление сколов на режущей поверхности; - генетическая предрасположенность
. Качество эмали зависит и от того, какой она была у родителей. Причем стоматологическая наследственность может проявляться как в раннем возрасте на этапе формирования молочных зубов, так и в зрелом возрасте; - недостаток микроэлементов
. Это не всегда зависит от несбалансированного питания. На качество эмали влияет недостаток кальция и фосфора, которые не усваиваются в организме по разным причинам (заболевания эндокринного характера и иммунитета, недостаток витаминов для зубов, например Д); - стоматологические заболевания
. Нелеченые стоматологические заболевания всегда приводят к разрушению; - некачественный уход за полостью рта
. Состояние эмали ухудшается при нерегулярном или несвоевременном уходе. Сильно влияет на качество эмали правильное проведение процедуры чистки (время чистки, нажим, порядок действий). Не последнюю роль играет правильно подобранная паста и щетка; - несбалансированное питание
. Питание такого характера вызывает острую нехватку микроэлементов, которые напрямую влияют на состав эмали и дентина. При их недостаточности, состояние зубов ухудшается, вплоть до полной потери.
Лечение клиновидных дефектов небольших размеров –
Не глубокие клиновидные дефекты не большого размера (до 0,5 мм) – обычно нет срочной необходимости пломбировать. Но если врач видит высокий риск быстрого углубления дефектов, то тогда их пломбируют жидко-текучими композитами, например, «Flow It» или «Filtek Flow». Жидкотекучие материалы используются потому, что они обладают высокой эластичностью (но только при толщине слоя материала до 0,5 мм). Высокая эластичность материала позволяет частично компенсировать патологическую окклюзионную нагрузку со стороны зубов-антагонистов.
Если стоматолог говорит, что можно отсрочить пломбирование, то упор в лечении стоит сделать на повышение прочности эмали к механическим и химически факторам (но перед этим опять же необходимо посетить стоматолога-ортопеда и пришлифовать неправильные контакты между зубами-антагонистами). Что нужно будет делать для укрепления эмали зубов…
Во-первых – регулярные курсы реминерализующей терапии кальций-содержащими препаратами, во-вторых – фторирование эмали зубов (и то, и другое лучше всего начать делать только после снятия зубных отложений у стоматолога). Нужно сказать, что в стоматологических клиниках используют более эффективные препараты с более высокими концентрациями активных компонентов, но кое-что можно придумать и в домашних условиях.
- Профессиональная реминерализация и фторирование – один из самых эффективных препаратов, который позволяет одновременно провести реминерализацию + фторирование – это препарат «эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» (производства Германии). Этот препарат содержит 2 компонента: первый компонент представляет собой высокоактивную гидроокись кальция, второй – высокоактивный фтор. Компоненты наносятся стоматологом на зубы по очереди.
У этого средства есть только 1 минус – это его цена. Более бюджетным средством, но тем не менее достаточно эффективным будет являться обработка зубов фторлаком или фтористым гелем (это будет стоить около 1000 рублей). Это также будет намного эффективнее домашней терапии, т.к. концентрация фтора в лучших лечебных зубных пастах составляет только 1450 ppm, а концентрация фтора в средствах на приеме у стоматолога – 20 000 ppm.
- Реминерализация и фторирование в домашних условиях – существуют полупрофессиональные средства, обладающие более-менее хорошим эффектом в домашних условиях, но только при условии регулярного длительного применения. Хорошего эффекта можно добиться следующим сочетанием средств. Для чистки зубов 2-3 раза в день использовать на выбор –
→ реминерализующий гель «R.O.C.S. Medical Minerals», → или зубную пасту «PRESIDENT Unique».
Эти средства содержат большое количество активного кальция. После чистки зубов сразу не сплевывайте пену, а подержите во рту еще хотя бы 1 минуту – это позволит большему количеству ионов кальция проникнуть в эмаль. После этого необходимо закрепить в эмали только что проникший туда кальций при помощи фтористого ополаскивателя. Рекомендуем выбрать ополаскиватель «Elmex» (содержит 250 ppm фтора в составе аминофторида), полоскать рот в течение 1 минуты.
У детей
Разрушение эмали свойственно не только взрослым, но и детям. Активное разрушение уже наблюдается у детей двухлетнего возраста
.
Обследование детей в возрасте 10 лет показало наличие разрушений у 60 %. Стоматологами были выделены основные причины развития патологий, при котором происходит разрушение зубной ткани.
Рассмотрим причины разрушений эмали и дентина, свойственные только детям.
Искусственное питание
При невозможности обеспечить ребенку грудное вскармливание, используют искусственные заменители молока. Такие смеси не всегда имеют высокую адаптацию, и содержат большое количество углеводов.
В ротовой полости ребенка углеводы расщепляются и образуют органические кислоты. В маленьком возрасте эмаль ребенка еще слишком слаба, кислоты с легкостью деминерализуют ее, что способствует раннему разрушению.
Выявить деминерализацию достаточно сложно
, так как процесс проходит в подповерхностной части эмали.
Неблагоприятные условия внутриутробного развития
При нарушении обмена веществ во время беременности страдает не только мать, но и ребенок. Зубы не являются исключением, так как зачатки временных зубов формируются именно при внутриутробном развитии.
Наиболее частые причины нарушений: неправильное питание беременной, перенесенное заболевание, ярко выраженный ранний токсикоз. Неблагоприятные условия внутриутробного развития вызывают недоразвитие или полное отсутствие эмали и аномальное развитие нормы коронки.
Недостаточное соблюдение гигиены
Распространенной причиной стоматологических патологий является перенос некоторых видов бактерий стрептококка от родителей к ребенку
. Дети до двух лет, не имеют необходимого количества защищающих иммуноглобулинов, поэтому бактерия приживается моментально и вызывает не только серьезные заболевания зубов, но и десен.
Основные способы заражения: облизывание пустышек, пользование общими столовыми приборами
.
Буферная емкость слюны
В отличие от взрослых слюна ребенка имеет слабовыраженное щелочное значение, то есть в ней не хватает элементов, отвечающих за состояние твердых тканей. Это не дает выполнять слюне минерализующей функции, что может привести к ранним повреждениям эмали.
Что делать при воспалении десны?
Чтобы облегчить состояние малыша, рекомендуют:
- Местное обезболивание с помощью специально предназначенных для этого препаратов в виде гелей. Они снимают воспалительный процесс и оказывают анестезирующий эффект.
- Использование прорезывателей. Благодаря возможности грызть такие игрушки, заполненные водой или гелем, ребенок унимает зуд в десенках, а уменьшение болезненности и отечности достигается охлаждением прорезывателей в холодильнике. Снимает боли и зуд в деснах и аккуратный массаж, проводимый мамой чистыми пальцами, на которые намотан стерильный бинт.
- Прием жаропонижающих средств. Такие лекарственные препараты, представленные зачастую ибупрофеном или парацетамолом, устраняют боли, уменьшают болезненность десен и понижают температуру тела, если она поднялась при прорезывании зуба.
- Использование средств народной медицины. Деткам с режущимися зубками рекомендуют протирать десны отварами с противовоспалительным действием. Для их приготовления зачастую используется ромашка, но также может добавляться мята, лаванда, шалфей, мелисса. Еще одним популярным в народе способом помочь ребенку при прорезывании зубов является обработка десен раствором соды. В стакан кипяченой негорячей воды всыпают чайную ложечку соды и размешивают. Далее нужно намочить в приготовленном средстве марлю, намотанную на палец, после чего протереть десны.
Предлагаем ознакомиться: Опухла десна после имплантации зуба
У мужчин
Активное разрушение твердых тканей зубного ряда у мужчин продолжается примерно до 40 лет, после чего наблюдается значительный спад. Кроме выше перечисленных общих причин, выделяют такие, которые чаще всего встречаются именно у мужчин.
Разрушения, вследствие повреждений механического типа
При таких повреждениях образуются микротрещины и сколы, в которых накапливаются болезнетворные микроорганизмы, приводящие к деформации тканей. Такие повреждения объясняются спецификой профессии, увлеченностью некоторыми видами спорта, в некоторых случаях агрессивным поведением.
Также частой причиной является привычка открывать крышки, грызть семечки или орехи.
Курение и употребление спиртных напитков
При курении и употреблении напитков, содержащих спирт, нарушается баланс слюны, что делает ее более кислотосодержащей.
Это деминерализует эмаль, повышает пористость твердых тканей и способствует накоплению твердых отложений в пришеечной и поддесенной зоне. Данный аспект гарантирует постепенное разрушение эмали.
Допустима ли в стоматологии местная анестезия при беременности, что говорят об этом доктора?
Зачем нужна реминерализация зубов — читайте нашу статью.
Здесь: https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/shinirovanie-podvizhnyih-spetsifika-i-nyuansyi-provedeniya-foto-do-i-posle.html — выясняем цены на шинирование зубов.
У женщин
Фото: наполовину разрушенный моляр
У женщин зубные ткани разрушаются гораздо чаще, чем у мужчин
. Для этого существуют не только общие причины, но и индивидуальные, присущие только женщинам. Выделяют несколько таких причин.
Беременность
Во время беременности происходит колоссальная перестройка организма. Все процессы направлены на полноценное развитие плода. При формировании плода все микроэлементы, находящиеся в женском организме, поступают ребенку из крови матери.
Если этих элементов недостаточно в крови, то они вымываются из других систем организма. Одна из таких систем – зубной ряд.
Во время беременности эмаль лишается важных микроэлементов – магния и фосфора, что приводит к размягчению поверхности коронки и делает ее более хрупкой
. Кислотность слюны во время беременности увеличивается и провоцирует активное разрушение твердых тканей.
Если до беременности у женщины были патологии полости рта, которые она не вылечила, они резко прогрессируют. Это относится не только к заболеваниям зубов, но и к заболеваниям десен.
Эрозия зубов
Данное заболевание чаще всего возникает у женщин. Преимущественно это женщины среднего возраста. При отсутствии лечения сначала поражаются верхние слои эмали, затем глубокие, обнажающие дентин. Выявляется ярко выраженный дефект коронки.
Неконтролируемая резкая потеря веса
В основном это происходит при обычных диетах и их запущенных стадиях (анорексии). В этом случае нарушается обмен веществ, который приводит к частичному разрушению или полной потери зубов.
Эндокринная причина
Возникает при климаксе и повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикозе). В данных случаях происходят серьезные гормональные изменения, нарушающие работу слюнных желез, обмена веществ и иммунной системы.
Все перечисленные аспекты приводят к повышенной ломкости эмали и дентина.
Диагностика кариеса сбоку зуба
Существует не один метод диагностики бокового кариеса. Чаще применяют сразу несколько из них.
Осмотр пациента
Визит к врачу начинается с визуального осмотра, при помощи зонда и стоматологического зеркала.
Зонд помогает диагностировать кариес даже в труднодоступных местах, так как при надавливании на здоровые ткани ощущается плотная оболочка, а на больные — инструмент проваливается в место дефекта.
Фото 1. Врач производит тщательный осмотр полости рта пациента при помощи специальных инструментов.
Если кариозный процесс находится только на начальном этапе развития, то врач останавливается на этом пункте. При трудностях в осмотре применяются дополнительные методы.
Рентген челюсти
Диагностика рентгеновским аппаратом помогает определить кариес, даже если он скрыт под зубом. На снимке отображаются поражённые участки.
Внимание! Стоит отметить, что рентгенограмма часто не различает небольшие поражения эмали, так как они маскируются тенью от соседнего зуба.
Метод лазерной флюоресценции
Кариозный процесс изменяет оптические свойства тканей, что фиксируется лазером в виде цифровых значений и звукового сигнала. Этот способ более современный в диагностике. Аргоновый лазер просвечивает поверхность зуба.
Метод удобно применять при отсутствии визуализации кариеса.
Последствия и профилактика
Присутствие в ротовой полости разрушающихся зубов имеет массу последствий. Во-первых – теряется эстетичный вид. Во-вторых – разрушающийся участок, является рассадником болезнетворных организмов, приводящих к осложнениям (патологиям зубов и десен).
Осложнения могут вызвать поражения всей ротовой полости, неустойчивость корневой системы зуба или полную его потерю.
Чтобы избежать разрушения эмали и поддержать ее прочность, необходимо проводить профилактику.
Основные правила
:
- соблюдайте гигиену ротовой полости и регулярно посещайте стоматолога;
- избавьте зубной ряд от ненужных механических нагрузок (перекусывания нити, раскалывания орехов, открывания пробок или крышек и т.д.);
- в случае проявления первых симптомов разрушения незамедлительно обращайтесь к стоматологу.
Несмотря на всю крепость эмали, оказывается, есть множество причин для ее разрушения. Для поддержания здоровья зубов, необходимо их учитывать и пытаться избежать. Так как предотвратить «снижение качества зубов» проще, чем лечить.
И еще несколько причин разрушения зубов озвучено в следующем видео:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги разрушение зубов разрушение эмали у взрослых у детей
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Предыдущая статья
Операция подрезания уздечки под языком у детей
Следующая статья
Гиперестезия зубов: симптомы, разновидности, терапия